2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試影響發(fā)病的主要因素【體質(zhì)因素與發(fā)病】

2022-05-11 14:49 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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影響發(fā)病的主要因素：體質(zhì)因素與發(fā)病

發(fā)病
細(xì)目一發(fā)病的基本原理
發(fā)病是人體在某種條件下，生理功能狀態(tài)、抗病能力、修復(fù)能力與致病因素相互抗?fàn)幍倪^(guò)程，是指疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)。在疾病發(fā)生過(guò)程中，正氣與邪氣是兩個(gè)主要的因素。正邪相搏，正不勝邪，機(jī)體陰陽(yáng)逆亂，臟腑氣血功能失調(diào)，即可發(fā)病。
體質(zhì)因素與發(fā)病
中醫(yī)學(xué)的發(fā)病觀認(rèn)為，正氣在發(fā)病過(guò)程中具有主導(dǎo)作用，而作為反映正氣盛衰特點(diǎn)的體質(zhì)，往往會(huì)影響疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化。體質(zhì)在發(fā)病中的作用，具體表現(xiàn)為：
1.決定發(fā)病的傾向性
體質(zhì)是先后天所形成的在形態(tài)、功能等方面固有的相對(duì)穩(wěn)定的個(gè)體特征。體質(zhì)強(qiáng)盛，抗病力強(qiáng)，不易感邪發(fā)?。惑w質(zhì)弱，易感邪發(fā)病。如《靈樞·五變》說(shuō)：“肉不堅(jiān)，腠理疏，則善病風(fēng)?！薄拔迮K柔弱者，善病消癉。”
2.產(chǎn)生對(duì)某種病邪的易感性
不同的體質(zhì)，精氣陰陽(yáng)盛衰有別，因而對(duì)某種病邪具有易感性。如小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，發(fā)育迅速，故易感外邪，易傷飲食或感邪后易化熱生風(fēng)，或易患生長(zhǎng)發(fā)育障礙之疾。年高之人，臟氣已虧，精血不足，易感外邪而發(fā)病，病證易形成虛實(shí)夾雜證或虛證，并多遷延難愈。女性以血為本，具有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的生理變化，對(duì)發(fā)病也有一定影響，易病肝郁、血虛、血瘀；男子以精氣為本，易患腎精腎氣虧虛之疾。肥人或痰濕內(nèi)盛之體，易感寒濕之邪，易患眩暈、中風(fēng)之疾；瘦人或陰虛之質(zhì)，易感燥熱之邪，易患肺癆咳嗽諸疾。
感受相同的病邪，因個(gè)體體質(zhì)不同，可表現(xiàn)出不同的證候類型。如同感風(fēng)寒之邪，衛(wèi)氣盛者，易形成表實(shí)證，衛(wèi)氣虛者，易為表虛證。同感濕邪，陽(yáng)盛之體易熱化形成濕熱證，陽(yáng)虛者又易寒化成為寒濕證。反之，若體質(zhì)相同，雖感受不同的病邪，也可表現(xiàn)出相同的證候類型。如陽(yáng)熱體質(zhì)無(wú)論感受熱邪或寒邪，都可形成熱證。