中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，今天開始復(fù)習(xí)《方劑學(xué)》，想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程，復(fù)習(xí)起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點：止血方劑的速記歌訣、功效主治”的內(nèi)容，這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下：

止血

十灰散（《十藥神書》）

【組成】大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮各等分（白藕汁、蘿卜汁、京墨）

【方歌】十灰散用大小薊，荷葉茅茜棕丹皮

山梔大黃俱為灰，上部出血此方宜

【功用】涼血止血。

【主治】血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來勢急暴，舌紅，脈數(shù)。

咳血方（《丹溪心法》）

【組成】青黛、炒山梔子、瓜蔞仁、海粉、訶子（蜜、姜汁）

【趣味記憶】海帶和瓜子

【功用】清肝寧肺，涼血止血。

【主治】肝火犯肺之咳血證。咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

【配伍意義】本方證系肝火犯肺，灼傷肺絡(luò)所致。

君——青黛清肝瀉火，涼血止血；山梔子清熱涼血，瀉火除煩，炒黑可入血分而止血。

臣——瓜蔞仁甘寒入肺，清熱化痰，潤肺止咳；海粉（現(xiàn)多用海浮石）清肺降火，軟堅化痰。

佐——訶子清降斂肺，化痰止咳。

佐使——以蜜同姜汁為丸，蜜可潤肺，姜汁辛溫可制約諸寒涼藥，使其無涼遏之弊。

諸藥合用，共奏清肝寧肺之功，使木不刑金，肺復(fù)宣降，痰化咳平，其血自止。

全方配伍特點：肝肺同治，主以清肝，于清瀉之中求止血之功。

加減變化 火熱傷陰者，可酌加沙參、麥冬等以清肺養(yǎng)陰；若咳甚痰多者，可加川貝、天竺黃、枇杷葉等以清肺化痰止咳。本方去訶子、海浮石，加青蒿、丹皮，治療鼻衄，亦有較好療效。

小薊飲子（《玉機微義》）

【組成】小薊、生地黃、木通、淡竹葉、滑石、蒲黃、藕節(jié)、當歸、山梔子、甘草各等分

【方歌】小薊飲子藕蒲黃，木通化濕生地襄

歸草黑梔淡竹葉，血淋熱結(jié)服之良

【趣味記憶】小弟拾木竹桿當黃山藕。

【功用】涼血止血，利水通淋。

【主治】熱結(jié)下焦之血淋、尿血。尿中帶血，小便頻數(shù)，赤澀熱痛，舌紅，脈數(shù)。

【配伍意義】本方證乃下焦瘀熱，損傷膀胱血絡(luò)，氣化失司所致。

君——小薊清熱涼血止血，利尿通淋。

臣——生地黃涼血止血，養(yǎng)陰清熱；蒲黃、藕節(jié)涼血止血，并能消瘀。

佐——滑石、竹葉、木通清熱利水通淋；梔子清泄三焦之火，導(dǎo)熱從小便而出；當歸養(yǎng)血活血，引血歸經(jīng)，并可防諸藥寒涼滯血、滲利傷陰之弊。

使——甘草緩急止痛，和中調(diào)藥。

諸藥合用，共成涼血止血為主，利水通淋為輔之方。

槐花散（《普濟本事方》）

【組成】槐花 柏葉 荊芥穗 枳殼各等分

【趣味記憶】百歲之槐

【功用】清腸止血，疏風(fēng)行氣。

【主治】風(fēng)熱濕毒，壅遏腸道，損傷血絡(luò)證。腸風(fēng)、臟毒，或便前出血，或便后出血，或糞中帶血，以及痔瘡出血，血色鮮紅或晦暗，舌紅苔黃，脈數(shù)。

黃土湯（《金匱要略》）

【組成】灶心黃土半斤 白術(shù)三兩 炮附子三兩 干地黃三兩 阿膠三兩 黃芩三兩 甘草三兩

【方歌】黃土湯中芩地黃術(shù)附阿膠甘草嘗

【功用】溫陽健脾，養(yǎng)血止血。

【主治】脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。

【配伍意義】本方證乃脾陽不足，統(tǒng)攝無權(quán)所致。

君——灶心黃土（即伏龍肝），辛溫而澀，溫中收斂止血。

臣——白術(shù)、附子溫陽健脾，助君藥以復(fù)脾土統(tǒng)血之權(quán)。

佐——生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血；黃芩制約白術(shù)、附子過于溫燥之性。

使——甘草調(diào)藥和中為使。

諸藥合用，為溫陽健脾、養(yǎng)血止血之良劑。

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