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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。陰陽失調的相關的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點,醫(yī)學教育網為廣大考生整理相關考點如下:
陰陽失調,是指在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于各種致病因素的影響,導致機體的陰陽雙方失去相對的平衡協(xié)調而出現的陰陽偏盛、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。主要說明病證的寒熱變化。
一、陰陽偏盛
是指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài),屬“邪氣盛則實”的實證病機。
病機的主要特點:陰陽中的一方偏盛,而另一方不虛。陰陽具有相互制約的變化規(guī)律。即陽長則陰消,陰長則陽消。體現在:
陽偏盛必然會耗陰,導致陰不足——“陽盛則陰病”。
陰偏盛必然會損陽,導致陽氣虛損——“陰盛則陽病”。
1.陰偏盛機體在疾病過程中所出現的一種陰氣偏盛、功能障礙或減退、產熱不足,以及病理性代謝產物積聚的病理狀態(tài),多表現為陰勝而陽未虛的實寒證。
2.陽偏盛機體在疾病過程中出現的一種陽氣偏盛、功能亢奮、熱量過剩的病理狀態(tài),多表現為陽熱亢盛而陰液未虧的實熱證。
二、陰陽偏衰
陰陽偏衰,是指人體陰陽雙方中的一方虛衰不足的病理狀態(tài),屬“精氣奪則虛”的虛證。
三、陰陽互損
1.定義
陰陽互損是指在陰或陽任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展影響到相對的一方,形成陰陽兩虛的病理變化。
2.病機依據
無論陰虛或陽虛,多在損及腎陰腎陽而致腎陰陽失調的情況下,發(fā)生陰陽互損。陰陽互損是陰陽的互根互用關系失調而出現的病理變化,一般有兩種情況,即陰損及陽和陽損及陰。
陰損及陽,以陰虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。
陽損及陰,以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態(tài)。
四、陰陽格拒
是在陰陽偏盛至極的基礎上由陰陽雙方相互排斥而出現寒熱真假病變的一類病機,包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。
1.陰盛格陽,又稱格陽,為陰寒壅盛于內,逼迫陽氣浮越于外,臨床表現為面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象,又稱真寒假熱證。
2.陽盛格陰,又稱格陰,為邪熱內盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內,不能外達于肢體而格陰于外,臨床表現為四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,又稱真熱假寒證。
五、陰陽亡失
是指機體陰氣或陽氣突然大量亡失,導致生命垂危的一種病理狀態(tài)。包括亡陰和亡陽兩類。
1.亡陽多見大汗淋漓(稀而涼)、肌膚手足逆冷、蜷臥、神疲、脈微欲絕等危重證候。
2.亡陰多見喘渴煩躁、手足雖溫而汗多(熱而黏)、脈數疾躁動等危重證候。
【例題解析】
陰盛格陽證屬于
A.真寒假熱證
B.真熱假寒證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.陰陽兩虛證
『正確答案』A
『答案解析』陰盛格陽,又稱格陽,為陰寒壅盛于內,逼迫陽氣浮越于外,臨床表現為面紅、煩熱、口渴、脈大等假熱之象,又稱真寒假熱證。
陽盛格陰證屬于
A.真寒假熱證
B.真熱假寒證
C.虛寒證
D.虛熱證
E.陰陽兩虛證
『正確答案』B
『答案解析』陽盛格陰,又稱格陰,為邪熱內盛,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內,不能外達于肢體而格陰于外,臨床表現為四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,又稱真熱假寒證。
陽虛則寒出現
A.實寒證
B.虛寒證
C.虛熱證
D.實熱證
E.寒熱錯雜證
『正確答案』B
『答案解析』陽虛則寒出現虛寒證。
陽勝則熱出現
A.實寒證
B.虛寒證
C.虛熱證
D.實熱證
E.寒熱錯雜證
『正確答案』D
『答案解析』陽勝則熱出現實熱證。
陰虛則熱可引起
A.實寒證
B.虛寒證
C.虛熱證
D.實熱證
E.寒熱錯雜證
『正確答案』C
『答案解析』陰虛則熱可引起虛熱證。
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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯考點:邪正盛衰與虛實變化
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