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詳情2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》太陽病本病/太陽中風(fēng)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
一
【原文】太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。(1條)
【解析】本條為太陽病辨證綱要。
【考點(diǎn)】
1.“太陽”的涵義:六經(jīng)的名稱源于《內(nèi)經(jīng)》。太陽又稱巨陽,是陽氣隆盛之意,其經(jīng)脈走行最長,其氣布于周身,故謂之太陽。
2.太陽經(jīng)證的性質(zhì):表證。
3太陽病提綱條文為什么只提惡寒,不提發(fā)熱
4.如何理解“有一分惡寒,就有一分表證”
二
【原文】太陽中風(fēng),陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。(12條)
【解析】本條論述太陽中風(fēng)證的病機(jī)、證候特點(diǎn)及其治法方藥。
考點(diǎn):
1.如何理解“陽浮而陰弱”:陽浮而陰弱既指脈象又指病機(jī)。陽指浮取,陰指沉取,意為輕取見浮,沉取則弱。從病機(jī)言則衛(wèi)陽浮盛,營陰不足。
2.桂枝湯證不等于中風(fēng)表虛證
3.桂枝湯中桂枝與芍藥配伍比例是1:1的劑量。
4.服桂枝湯的調(diào)護(hù)方法:
①藥后啜粥,一劑藥一次煎好,分三次溫服。服藥后須喝熱粥;
②溫覆微汗,使全身微汗?jié)駶櫈榧?,不可過汗;
③中病即止,服第一次藥,汗出病愈即可停服;
④不效繼進(jìn),如服后不出汗可服第二劑,還不出汗,則可縮短服藥的間隔時(shí)間,在半天左右的時(shí)間里服完三次藥,病重者甚至可一晝夜服至二三劑,并加強(qiáng)觀察和護(hù)理;
⑤服藥禁忌生冷和一切不易消化的、有刺激性及油膩的食物。
5.營衛(wèi)不和汗出與氣虛汗出的鑒別:桂枝湯治療的汗證是由于營衛(wèi)不和,衛(wèi)氣不固,開合失權(quán)所致,與純屬衛(wèi)氣虛而肌表不固的玉屏風(fēng)散所治療的自汗迥異。
6.桂枝湯證的辨治要點(diǎn)
癥:惡風(fēng)寒,發(fā)熱汗出,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,鼻塞或見干嘔,脈浮緩。
理:營衛(wèi)不和,衛(wèi)強(qiáng)營弱。
法:解肌祛風(fēng),調(diào)和營衛(wèi)。(邪氣較重者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府。)
方:桂枝湯。
藥:桂枝湯藥用五味,方中桂枝解肌祛風(fēng),芍藥斂陰和營,兩者相伍,調(diào)和營衛(wèi)。生姜辛散止嘔,大棗甘平補(bǔ)中,炙甘草配桂枝辛甘化陽,配芍藥酸甘化陰,調(diào)和諸藥。
以上關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》太陽病本病/太陽中風(fēng)”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。
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