中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習《中醫(yī)基礎理論》，想必很多同學由于不是很了解這門課程，復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“內生“五邪”：風氣內動、寒從中生、濕濁內生、津傷化燥、火熱內生”的內容，這樣更好理解。相關內容如下：

一、內生“五邪”的概念

內生“五邪”，是指在疾病過程中，機體自身由于臟腑功能異常而導致化風、化火、化寒、化燥、化濕的病理變化。因病起于內，又與風、寒、濕、燥、火外邪所致病證的臨床征象類似，故分別稱為“內風”“內寒”“內濕”“內燥”和“內火”，統(tǒng)稱為內生“五邪”。內生“五邪”并不是致病因素，而是由于臟腑經絡及精、氣、血、津液的功能失調所引起的綜合性病機變化。

內生“五邪”與外感六淫有一定區(qū)別：內生“五邪”屬內傷病的病機；外感六淫屬于外感病的病因。

二、風氣內動

即內風，是體內陽氣亢逆變動而形成一種以動搖、眩暈、抽搐、震顫為臨床特征的各種病理狀態(tài)。根據其形成原因可分為以下四類：

1.熱極生風（實）——高熱痙厥、抽搐、鼻翼煽動、目睛上吊、神昏譫語

2.肝陽化風（虛）——筋惕肉瞤、肢麻震顫、眩暈欲仆

3.陰虛風動（虛）——筋攣肉瞤、手足蠕動

4.血虛生風（虛）——肢體麻木不仁，筋肉跳動、甚則手足拘攣不伸

三、寒從中生

1.定義　指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內生，或陰寒之邪彌漫的病理狀態(tài)。

2.形成原因　內寒形成多見于心脾腎陽氣虛衰。

3.臨床表現　主要因陽虛陰盛所致的陽熱不足、溫煦失職、血脈收縮、血流減慢的“收引”癥狀，面色蒼白，畏寒喜熱，四肢不溫，舌質淡胖，苔白滑潤，脈沉遲弱或筋脈拘攣，肢節(jié)痹痛等。臨床特點：冷、白、靜、稀、潤。

四、濕濁內生

1.定義　又稱“內濕”，指由于脾的運化功能和輸布津液的功能障礙，從而引起水濕痰濁停滯的病理狀態(tài)。

2.形成原因　脾的運化失職是濕濁內生的關鍵，但脾主運化有賴腎陽的溫煦氣化，故腎陽虛亦易導致濕濁內生。

3.臨床表現

主要有濕邪重濁黏滯，阻遏氣機的癥狀，如頭悶重如裹、肢體重著或屈伸不利。濕犯上焦，見胸悶咳嗽；濕阻中焦，見脘腹痞滿，食欲不振，口膩或口甜，舌苔厚膩；濕滯下焦，見腹脹便溏，小便不利；水犯肌膚，則發(fā)為水腫。

五、津傷化燥

1.定義　又稱“內燥”。指機體津液不足，人體各組織器官和孔竅失其濡潤而出現干燥枯澀的病理狀態(tài)。

2.形成原因　久病耗傷陰津，大汗、大吐、大下或亡血、失精，實熱傷津及濕邪化燥等。

3.臨床表現

內燥病變可發(fā)生于各臟腑組織，但以肺、胃及大腸為多見。

津液枯涸的陰虛內熱之癥，如肌膚干燥不澤、起皮脫屑，甚則皸裂、口燥、咽干、唇焦、舌上無津甚或光紅皸裂、鼻干目澀、大便燥結、小便短赤等。在肺則干咳無痰、甚則咯血；以胃燥為主時，可見食少、舌光紅無苔；若系腸燥，則兼見便秘等癥。

六、火熱內生

（1）實火　①陽氣過盛化火的“壯火”，又稱為“氣有余便是火”；②外感六淫病邪，郁而從陽化火；③病理性代謝產物（如痰、瘀血、結石等）和食積、蟲積等邪郁化火；④以及因情志刺激，氣機郁結，氣郁日久化火等。臨床多表現為壯熱、煩渴、尿赤、便結、舌苔黃、脈數有力等。

（2）虛火　陰氣虧虛，不能制陽，陽氣相對亢盛而陽亢化熱化火，虛熱虛火內生。一般說來，陰虛內熱多見全身性的虛熱征象，如五心煩熱、骨蒸潮熱、面部烘熱、消瘦、盜汗、舌紅少苔、脈細數無力等；陰虛火旺，多見集中于機體某一部位的火熱征象，如虛火上炎所致的牙痛、齒衄、咽痛、升火顴紅等。此外，氣虛無力推動機體的精血津液的代謝，可致代謝遲緩或郁滯而虛火內生。

臨床特點：熱、赤、動、稠、燥。

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