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胎萎不長(zhǎng)的定義和中醫(yī)辨證論治—2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

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胎萎不長(zhǎng)的定義

妊娠4~5個(gè)月后,孕婦腹形與宮體增大明顯小于正常妊娠月份,胎兒存活而生長(zhǎng)遲緩者,稱(chēng)為“胎萎不長(zhǎng)”。亦可稱(chēng)為“妊娠胎萎燥”、“妊娠胎不長(zhǎng)”。

胎萎不長(zhǎng)的辨證論治

本病辨證以虛證為多。本病的治療原則,當(dāng)求因治本,去其所病,重在補(bǔ)脾腎、益氣血,使其精血充足,則胎有所養(yǎng)。

1.氣血虛弱證

主要證候:妊娠4~5個(gè)月后,腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份,胎兒存活,面色萎黃或(白光)白,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言;舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈稍滑細(xì)弱無(wú)力。

治法:補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。

方藥:胎元飲。

2.脾腎不足證

主要證候:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,腰膝酸軟,納少便溏,或形寒畏冷,手足不溫;舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。

治法:補(bǔ)益脾腎,養(yǎng)胎長(zhǎng)胎。

方藥:壽胎丸合四君子湯。,

3.血寒宮冷證

主要證候:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫;舌淡苔白,脈沉遲滑。

治法:溫腎扶陽(yáng),養(yǎng)血育胎。

方藥:長(zhǎng)胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。

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