2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)外科學(xué)泌尿男性疾病經(jīng)常涉及到的考點(diǎn)更新啦，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

4.尿石癥：

上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石，典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。

尿石癥辨證論治：

濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法：清熱利濕，通淋排石；方藥：三金排石湯加減。

氣血瘀滯證——治法：理氣活血，通淋排石；方藥：金鈴子散合石葦散加減。

腎氣不足證——治法：補(bǔ)腎益氣，通淋排石；方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。

5.慢性前列腺炎的辨證論治：

抓住腎虛（本）、濕熱（標(biāo)）、瘀滯（變）三個基本病理環(huán)節(jié)，分清主次，權(quán)衡用藥。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法：清熱利濕；方藥：八正散或龍膽瀉肝湯加減。

氣滯血瘀證——治法：活血祛瘀，行氣止痛；方藥：前列腺湯加減。

陰虛火旺證——治法：滋陰降火；方藥：知柏地黃湯加減。

腎陽虛損證——治法：補(bǔ)腎助陽；方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。

6.前列腺增生癥：本病多見于55歲以上的老年男性患者。逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性尿頻，以夜間為明顯，并伴排尿困難，尿線變細(xì)。

辨證論治：溫腎益氣、活血利尿是其基本的治療法則。

濕熱下注證——治法：清熱利濕，消癃通閉；方藥：八正散加減。

脾腎氣虛證——治法：補(bǔ)脾益氣，溫腎利尿；方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。

氣滯血瘀證——治法：行氣活血，通竅利尿；方藥：沉香散加減。

腎陰虧虛證——治法：滋補(bǔ)腎陰，通竅利尿；方藥：知柏地黃丸加減。

腎陽不足證——治法：溫補(bǔ)腎陽，通竅利尿；方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容重點(diǎn)掌握尿石癥、慢性前列腺炎及前列腺增生癥的辨證論治，此為考試?？純?nèi)容，了解子癰、子痰兩個疾病的含義及各證型所對應(yīng)的方劑。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.慢性前列腺炎氣滯血瘀證的代表方劑是

A.抵當(dāng)丸

B.八正散

C.龍膽瀉肝湯

D.前列腺湯

E.知柏地黃湯

2.治療子癰氣滯痰凝證的代表方劑是

A.小金丸

B.左歸丸

C.二陳湯

D.抵當(dāng)丸

E.橘核丸

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D.慢性前列腺炎氣滯血瘀證證候：病程較長，少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛，有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑，苔白或薄黃，脈沉澀。

治法：活血祛瘀，行氣止痛。

方藥：前列腺湯加減。

2.【答案及解析】E.子癰氣滯痰凝證：附睪結(jié)節(jié)，子系粗腫，輕微觸痛，或牽引少腹不適，多無全身癥狀。舌淡或有瘀斑，苔薄白或膩，脈弦滑。

治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。

方藥：橘核丸加減。

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