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詳情局部辨證是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》考試涉及的知識點,為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答“2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)—局部辨證的常見考點”如下:
【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
1.辨腫:
(1)風(fēng)腫:發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走無定,見于痄腮、大頭瘟等。
(2)濕腫:皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,見于股腫、濕瘡。
(3)痰腫:腫勢軟如棉,或硬如饅,見于瘰疬、脂瘤等。
(4)氣腫:皮緊內(nèi)軟,按之凹陷,松手即起。見于氣癭、乳癖等。
(5)瘀血腫:腫而脹急,病程較快,色初暗褐,后轉(zhuǎn)青紫,逐漸變黃至消退。見于皮下血腫等。
(6)膿腫:皮膚光亮,劇烈跳痛,按之應(yīng)指。見于外癰、肛癰等。
(7)實腫:腫勢高突,根盤收束。
(8)虛腫:腫勢平坦,根盤散漫。
2.辨痛:
(1)氣痛:攻痛無常,時感抽掣,喜緩怒甚。見于乳癖等。
(2)濕痛:痛而酸脹,肢體沉重,按之出現(xiàn)可凹水腫或見糜爛流滋。見于臁瘡、股腫等。
(3)痰痛:疼痛輕微,或隱隱作痛,皮色不變,壓之酸痛。見于脂瘤、肉瘤。
(4)化膿痛:痛勢急脹,痛無止時,如同雞啄,按之中軟應(yīng)指。見于瘡瘍成膿期。
3.癢的病因:癢是因風(fēng)、濕、熱、蟲之邪所致。
4.辨膿:
(1)硬度:按之堅硬,指起不復(fù),未有膿;按之半軟半硬已成膿;按之大軟,指起即復(fù)為膿成。
(2)確認成膿的方法:按觸法(應(yīng)指),透光法(適用于指、趾部甲下辨膿),點壓法(適用于指、趾部膿液很少),穿刺法,B超。
5.辨潰瘍形態(tài):
(1)化膿性潰瘍:瘡面邊沿整齊,一般口大底小,內(nèi)有少量膿性分泌物。
(2)壓迫性潰瘍(缺血性潰瘍):多見于褥瘡。
(3)瘡癆性潰瘍:瘡口多呈凹陷形或潛行空洞或漏管,膿水清稀,并夾有敗絮狀物,經(jīng)久難愈。
(4)巖性潰瘍:瘡面多呈翻花如巖穴,有的在潰瘍底部見有珍珠樣結(jié)節(jié),伴腥臭味。
(5)梅毒性潰瘍:多呈半月形,邊緣整齊,堅硬削直如鑿,存有稀薄臭穢分泌物。
【進階攻略】
此部分內(nèi)容易混,需抓住關(guān)鍵點。以上為總結(jié)的特征性內(nèi)容,需熟練掌握。
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