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一妊娠病的定義

妊娠期間，發(fā)生與妊娠有關的疾病，稱“妊娠病”。

二妊娠病的范圍

包括妊娠惡阻、妊娠腹痛、異位妊娠、胎漏、胎動不安、墮胎、小產(chǎn)、滑胎、胎萎不長、胎死不下、子滿、子腫、子暈、子癇、子嗽、妊娠小便淋痛、妊娠小便不通、妊娠瘙癢癥、妊娠貧血、難產(chǎn)等。

三妊娠病的診斷

首先要明確妊娠診斷。根據(jù)停經(jīng)史、早孕反應、脈滑等臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查，如妊娠試驗、基礎體溫、B超等判斷是否妊娠。如需保胎可暫不進行婦科檢查。如病情需要亦需擇時進行婦科檢查以明確診斷。并注意與激經(jīng)、閉經(jīng)、癥瘕等鑒別。妊娠病的診斷，自始至終要注意胎元未殞與已殞的鑒別，注意胎兒的發(fā)育情況以及母體的健康狀況，必要時要注意排除畸胎等。

四妊娠病的發(fā)病機理

1.陰血虛  陰血素虛，孕后陰血下聚以養(yǎng)胎元，陰血益虛，可致陰虛陽亢而發(fā)病。

2.脾腎虛  脾虛則氣血生化乏源，胎失所養(yǎng)，若脾虛濕聚，則泛溢肌膚或水停胞中為??；腎虛則腎精匱乏，胎失所養(yǎng)。或腎氣虛弱，胎失所系，胎元不固。

3.沖氣上逆  孕后經(jīng)血不瀉，聚于沖任、子宮以養(yǎng)胎，沖脈氣盛。沖脈隸于陽明，若胃氣素虛，沖氣上逆犯胃，胃失和降則嘔惡。

4.氣滯  素多憂郁，氣機不暢，腹中胎體漸大，易致氣機升降失常，氣滯則血瘀水停而致病。

五妊娠病的治療原則

以胎元的正常與否為前提。胎元正常者，宜治病與安胎并舉。安胎之法，以補腎健脾、調(diào)理氣血為主。若胎元不正，胎墮難留，或胎死不下，或孕婦有病不宜繼續(xù)妊娠者，則宜從速下胎以益母。

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