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鼻科疾病--關(guān)于鼻淵的概述及發(fā)病原因是什么?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
鼻淵,病名。指鼻腔時(shí)流濁涕的病證。俗名腦漏?!端貑?氣厥論》:“膽移熱于腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也?!薄端貑?至真要大論》:“少陰之復(fù),甚則入肺,咳而鼻淵?!鄙蚪瘀椫^此?。骸坝娠L(fēng)寒凝入腦戶,與太陽濕熱交蒸而成。或飲酒多而熱熾,風(fēng)邪乘之,風(fēng)熱郁不散而成?!保ā峨s病源流犀燭.鼻病》)。臨床可分之為急性、慢性。急性除鼻流濁涕外,多有惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等表證。宜清散風(fēng)熱,用蒼耳散、辛夷散、防風(fēng)通圣散等方;慢性則病期較長,癥現(xiàn)鼻塞,頻流濁涕而氣臭,嗅覺明顯減退,頭額脹痛等。宜清泄肺熱,用辛夷清肺散、取淵散等方。鼻淵多見于急慢性副鼻竇炎,亦可見于重癥慢性鼻膜炎。
鼻淵是怎樣發(fā)生的
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是鼻竇粘膜的化膿性炎癥,最多見的為發(fā)生于感冒、急性鼻炎之后。此外過敏性體質(zhì)及全身性疾病如貧血、流感等亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生,鄰近病灶感染,如扁桃體肥大、腺樣體肥大,某些磨牙根部感染及鼻部外傷,異物穿入鼻竇,游泳時(shí)跳水姿勢不當(dāng)(如立式跳水),污水進(jìn)入竇內(nèi)等直接傷及鼻竇,均可引起感染。還有如鼻中膈彎曲,中鼻甲肥大、鼻息肉、腫瘤等鼻腔疾病,妨礙鼻竇通氣引流亦可引發(fā)本病。慢鼻淵多因急鼻淵反復(fù)發(fā)作未得到適當(dāng)?shù)闹委熕隆?/p>
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病有虛、實(shí)之分,其病因病機(jī)可歸納為以下幾點(diǎn):
1.肺經(jīng)風(fēng)熱 風(fēng)熱邪毒,襲表犯肺;或風(fēng)寒侵襲、郁而化熱、風(fēng)熱壅遏肺經(jīng)、肺失清肅,致使邪毒循經(jīng)上犯,結(jié)滯鼻竅,灼傷鼻竇肌膜而為病。
2.膽腑郁熱 膽為剛臟,內(nèi)寄相火,其氣通腦。若情志不暢,喜怒失節(jié),膽失疏泄,氣郁化火,循經(jīng)上犯,移熱于腦或邪熱犯膽,膽經(jīng)熱盛,上蒸于腦,傷及鼻竇,燔灼肌膜,熱煉津液而為涕,迫津下滲發(fā)為本病。
3.脾胃濕熱 素嗜酒醴肥甘之物,脾胃濕熱內(nèi)生。運(yùn)化失常,清氣不升,濁陰不降,濕熱邪毒循經(jīng)上犯,停聚竇內(nèi),灼損竇內(nèi)肌膜所致。
4.脾肺虛弱 鼻淵日久,耗傷肺脾之氣,脾虛運(yùn)化失健,營氣難以上布鼻竅;肺氣不足,易為邪毒侵襲,且又清肅不利,邪毒滯留鼻竅,凝聚于鼻竇,傷蝕肌膜而為病。
5.腎陰不足 鼻淵日久,陰精大傷,虛火內(nèi)擾,余邪滯留不清,兩者搏結(jié)于鼻竇,肌膜敗壞,而成濁涕,發(fā)為鼻淵。
備考神器:中醫(yī)耳鼻喉主治醫(yī)師題庫
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