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皮膚針?lè)ǖ牟僮饕c(diǎn)及注意事項(xiàng)

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匯總:2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站中醫(yī)操作考察重點(diǎn)(歷年??碱}匯總)

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皮膚針?lè)ǖ牟僮饕c(diǎn)及注意事項(xiàng)

操作要點(diǎn):①選取適宜體位,充分暴露待針腧穴。②穴區(qū)皮膚常規(guī)消毒。③軟柄、硬柄皮膚針持針姿勢(shì)不同。硬柄皮膚針持針式:用拇指和中指夾持針柄兩側(cè),食指置于針柄中段上面,無(wú)名指和小指將針柄末端固定于大小魚(yú)際之間。軟柄皮膚針持針式:將針柄末端置于掌心,拇指居上,食指在下,中指、無(wú)名指、小指呈握拳狀固定針柄末端。④叩刺:叩刺時(shí),主要運(yùn)用腕力,要求針尖垂直叩擊皮膚,并立即彈起,如此反復(fù)操作。⑤用無(wú)菌干棉球或棉簽擦拭。

皮膚針?lè)ㄓ腥N刺激強(qiáng)度,各有適應(yīng)證:①弱刺激:用較輕的腕力進(jìn)行叩刺,針尖垂直叩打皮膚后立即彈起,針尖接觸皮膚時(shí)間短。以局部皮膚略見(jiàn)潮紅為度。②中等刺激:用中等的腕力進(jìn)行叩刺,使針尖垂直叩打在皮膚上,針尖接觸皮膚時(shí)間略長(zhǎng),立即彈起。以局部皮膚明顯潮紅,微有滲血為度。③強(qiáng)刺激:用中重腕力進(jìn)行叩刺,使針尖垂直叩打在皮膚上,針尖接觸皮膚時(shí)間長(zhǎng),再?gòu)椘?。以局部皮膚明顯潮紅、出血為度。

注意事項(xiàng):①叩刺前必須嚴(yán)格消毒。②要根據(jù)病情、體質(zhì)等合理選擇刺激強(qiáng)度。③一般應(yīng)由上到下、由內(nèi)到外順次進(jìn)行叩刺。在皮膚病患部叩刺時(shí),應(yīng)由外到內(nèi)進(jìn)行。④叩刺時(shí)落針要穩(wěn)、準(zhǔn),針尖與皮膚呈垂直接觸并垂直抬起,切勿斜刺、拖刺、壓刺。⑤骨骼突出部位,禁用本法。⑥輕刺、中刺可以每天或隔天1次,重刺宜5~7天1次。⑦凝血機(jī)制障礙者,血管瘤部位,不明原因的腫塊部位,局部皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍或瘢痕者,急性傳染病患者,孕婦腰骶部、小腹部禁止使用本法。 

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