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從2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試情況來看外婦兒三個(gè)科目考察的重點(diǎn)放在了婦兒兩個(gè)學(xué)科,外科學(xué)內(nèi)容相對(duì)比較少。這三個(gè)學(xué)科的復(fù)習(xí)大可參考內(nèi)科學(xué),難點(diǎn)都來自于病例型試題中,對(duì)于每個(gè)疾病的復(fù)習(xí)都要保證有一個(gè)完整的思路,各種疾病的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)都是我們復(fù)習(xí)的重點(diǎn)。中醫(yī)相關(guān)辯證結(jié)合中診學(xué)到的知識(shí),外婦兒的一些方劑是比較特殊的,需要我們單獨(dú)記憶。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2020中西醫(yī)助理醫(yī)師“婦科學(xué)”重點(diǎn)章節(jié)考點(diǎn)內(nèi)容如下:
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【考點(diǎn)精講】
1.絕經(jīng)綜合征的性激素補(bǔ)充療法:
連續(xù)序貫法:以28日為一個(gè)治療周期,雌激素不間斷應(yīng)用,孕激素于周期第15——28天應(yīng)用。周期之間不間斷。本方案適用于絕經(jīng)3——5年內(nèi)婦女。
周期序貫法:以28日為一個(gè)治療周期,第1——21日每天給予雌激素,第11——21天內(nèi)給予孕激素,第22——28天停藥。孕激素用藥結(jié)束后,可發(fā)生撤退性出血。本方案適用于圍絕經(jīng)期及卵巢早衰的婦女。
連續(xù)聯(lián)合治療:每日給予雌激素和孕激素,發(fā)生撤退性出血的機(jī)率低。適用于絕經(jīng)多年的婦女。
單一雌激素治療:適用于子宮切除術(shù)后或先天性無子宮的卵巢功能低下婦女。
單一孕激素治療:適用于絕經(jīng)過渡期或絕經(jīng)后癥狀嚴(yán)重且有雌激素禁忌證的婦女。
2.絕經(jīng)綜合征辨證論治:
肝腎陰虛證——治法:滋養(yǎng)肝腎,育陰潛陽;方藥:杞菊地黃丸加減。
腎虛肝郁證——治法:滋腎養(yǎng)陰,疏肝解郁;方藥:一貫煎。
心腎不交證——治法:滋陰降火,交通心腎;方藥:天王補(bǔ)心丹加減。
腎陰陽兩虛證——治法:滋陰補(bǔ)腎,調(diào)補(bǔ)沖任;方藥:二仙湯合二至丸。
【進(jìn)階攻略】
熟記絕經(jīng)綜合征西醫(yī)治療以及中醫(yī)各證型的治法及方藥。
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