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對比叩診:
主要檢查有無異常叩診音。從第二肋間開始,左右對比,上下對比,自上而下,逐個肋間進行叩診。叩診肩胛間區(qū)時板指與脊柱平行。正常肺野叩診呈清音。心肺及肝肺交界處叩診呈濁音,肝臟和心臟部位叩診呈實音,胃泡區(qū)叩診呈鼓音。叩診肺野時若出現(xiàn)濁音、實音、過清音或鼓音,則視為異常叩診音。
(1)濁音或?qū)嵰簦悍未竺娣e含氣量減少或不含氣的病變,如大葉肺炎、肺不張、肺腫瘤等;胸膜增厚或胸腔積液(實音)等。
(2)過清音:肺含氣量增多,如肺氣腫、肺充氣過度(哮喘發(fā)作)。
(3)鼓音:叩診部位下方為氣體所占據(jù),主要見于氣胸,偶見于靠近胸壁的直徑 >3—4cm的空洞或空腔。
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