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病、證、癥的概念和關系

?。杭醇膊。侵虏⌒皻庾饔糜谌梭w，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調、臟腑組織損傷、生理功能失?；蛐睦砘顒诱系K的一個完整的異常生命過程。

癥：即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現(xiàn)出的個別、孤立的現(xiàn)象，可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn)，也可以是醫(yī)生檢查病人時發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷疾病、辨識證候的主要依據(jù)。

證：即證候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成。證候是病機的外在反映；病機是證候的內在本質。

辨證論治的概念

辨證：是在認識疾病的過程中確立證的思維和實踐過程，即將四診（望、聞、問、切）所收集的有關疾病的所有資料，包括癥狀和體征，運用中醫(yī)學理論進行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位及發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種性質的證的過程。

論治：是在通過辨證思維得出證的診斷的基礎上，確立相應的治療原則和方法，選擇適當?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實踐過程。一般分為因證立法、隨法選方、據(jù)方施治三個步驟。

同病異治和異病同治

同病異治：同一種病，由于發(fā)病的時間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質有異，故反映出的證候不同，因而治療也就有異。

異病同治：幾種不同的疾病，在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機，大致相同的證，故可用大致相同的治法和方藥來治療。

同病異治的實質是

A.證同治同

B.證異治異

C.證同治異

D.證異治同

E.病同治異

『正確答案』B

『答案解析』同病異治的實質是證異治異。

論治過程的三個步驟是

A.望聞問切，辨病辯證，遣方用藥

B.辨明病機，確立治則，遣方用藥

C.因證立法，隨法選方，據(jù)方施治

D.辨明病機，因證立法，據(jù)方施治

E.辨病辯證，隨法選方，據(jù)方施治

『正確答案』C

『答案解析』論治過程的三個步驟一般分為因證立法、隨法選方、據(jù)方施治三個步驟。

感冒的治療，可分別采用辛溫解表或辛涼解表，此屬于

A.辨病論治

B.因人制宜

C.同病異治

D.異病同治

E.對癥論治

『正確答案』C

『答案解析』同病異治：同一種病，由于發(fā)病的時間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質有異，故反映出的證候不同，因而治療也就有異。 

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