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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第40期

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方劑學(xué)】

補(bǔ)益劑應(yīng)用時需注意( )

A. 真虛假實(shí)證、真實(shí)假虛證均可使用補(bǔ)益劑

B. 補(bǔ)益劑中須配伍理氣醒脾之藥,注意補(bǔ)而不滯

C. 補(bǔ)益劑多味厚滋膩,宜大火久煎

D. 宜飯后立即服用補(bǔ)益劑,助藥物吸收

E. 補(bǔ)益劑性質(zhì)溫和,適用范圍廣,虛證實(shí)證俱可

學(xué)員提問:為什么選B?

答案與解析:本題答案為B.

補(bǔ)益劑主要用于虛證。應(yīng)用時需注意:

(1)要辨清病證的虛實(shí)真假。“大實(shí)有羸狀,至虛有盛候”,真虛假實(shí)證可以使用補(bǔ)益劑;若為真實(shí)假虛證,誤用補(bǔ)益之劑,則實(shí)者更實(shí),且貽誤病情。

(2)要辨清虛證的實(shí)質(zhì)和具體的病位。虛證有氣血陰陽虛損的不同,并有心肝脾肺腎等臟腑部位的區(qū)別,要區(qū)分清楚,予以合適的補(bǔ)益劑。

(3)注意脾胃功能。補(bǔ)益藥性多滋膩,容易壅中滯氣,故在補(bǔ)益劑中須適當(dāng)配伍理氣醒脾之品,以資運(yùn)化,使之補(bǔ)而不滯。

(4)補(bǔ)益藥大多味厚滋膩,故宜慢火久煎,以使藥力盡出。

(5)補(bǔ)益劑多以空腹或飯前服用為佳,有利于藥物的吸收?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

收縮期雜音根據(jù)強(qiáng)度的不同可分為6級,屬于3級收縮期雜音的是( )

A. 中等響亮的雜音

B. 響亮的雜音,常伴有震顫

C. 很響亮的雜音,震耳,但聽診器如離開胸壁則聽不到,伴有震顫

D. 極響亮,聽診器稍離胸壁時亦可聽到,有強(qiáng)烈的震顫

E. 雜音很弱,所占時間很短,須仔細(xì)聽診才能聽到

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

收縮期雜音的強(qiáng)度一般可分為六級(Levine 6級):

1級:雜音很弱,所占時間很短,須仔細(xì)聽診才能聽到。

2級:較易聽到,雜音柔和。

3級:中等響亮的雜音。

4級:響亮的雜音,常伴有震顫。

5級:很響亮的雜音,震耳,但聽診器如離開胸壁則聽不到,伴有震顫。

6級:極響亮,聽診器稍離胸壁時亦可聽到,有強(qiáng)烈的震顫。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【針灸學(xué)】

下列各項(xiàng)中,敘述不正確的是( )

A. 所根為井

B. 所溜為滎

C. 所注為輸

D. 所行為經(jīng)

E. 所入為合

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

正確的敘述應(yīng)該為“所出為井”?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“其華在爪”的臟是( )

A. 肝

B. 心

C. 脾

D. 肺

E. 腎

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

肝其華在爪,爪甲亦賴肝血的濡養(yǎng),因而肝血的盈虧,可以影響到爪甲的榮枯,而觀察爪甲的榮枯,又可以測知肝血是否充足。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)診斷學(xué)】

病室中有尸臭氣多為( )

A. 患者失血

B. 瘟疫發(fā)作

C. 臟腑衰敗

D. 腎衰

E. 消渴病重

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

病室氣味:

(1)病室臭氣觸人,輕則盈于床帳,重則充滿一室:多為瘟疫類疾病。

(2)病室有尸臭氣味者:多為臟腑敗壞,病屬危重。

(3)病室散發(fā)腐臭氣味:多為病人患有瘡瘍潰爛之疾。

(4)病室有血腥氣味:多為失血證。

(5)病室有尿臊氣:多見于水腫病晚期患者。

(6)病室有爛蘋果氣味:多見于消渴并發(fā)癥患者。

(7)病室有蒜臭氣味:多見于有機(jī)磷中毒。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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