中西醫(yī)結(jié)合對新冠肺炎的治療作用有哪些？去年4月17日，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，多位專家圍繞中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中的臨床使用和救治情況，回答了記者的提問。

清肺排毒湯在28個省市廣泛使用

記者：國家中醫(yī)藥管理局和國家衛(wèi)生健康委曾聯(lián)合發(fā)布通知，在全國推廣使用清肺排毒湯救治新冠肺炎患者，目前其臨床使用和救治情況如何？

北京中醫(yī)藥大學副校長王偉：清肺排毒湯是第一個向全社會推廣使用的處方。首先是在山西、河北、陜西、黑龍江進行了臨床的緊急觀察，第一批觀察了214例病人，有不同的年齡段。初步觀察下來之后，發(fā)現(xiàn)它的有效率在90%以上。這個處方已經(jīng)納入了第六版、第七版診療方案當中，也是目前唯一的一個通治方劑，現(xiàn)在已經(jīng)在全國28個省市廣泛使用。

相關(guān)病例的觀察已經(jīng)擴大到了10個省市，66個定點單位。截至4月12日零時，收治的病人有1262例，現(xiàn)在已經(jīng)有1253例治愈出院，占99.28%。其中有57例是重型患者，治療效果也不錯。這1262例病例里沒有一例是輕癥轉(zhuǎn)為重型、普通型轉(zhuǎn)為危重型的病例。

有一組專家對清肺排毒湯的成分也做了初步的基礎(chǔ)研究，目前已經(jīng)完成了300多種化學成分分析，還有200多種入血成分的鑒定工作，初步預測有790多個潛在的靶點。這初步說明，這個藥物可以通過多個成分、多個環(huán)節(jié)，對新冠肺炎起到調(diào)控的作用。

中西醫(yī)結(jié)合對危重癥患者有良好作用

記者：對于重癥和危重癥患者，中醫(yī)藥治療起到了什么作用和效果？

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院黨委書記葉永安：中醫(yī)藥界在這次抗疫中積極參與重癥及危重癥的救治，制定了三版重癥、危重癥的診療方案，并推薦了4個方劑和8個中藥注射劑，在這次重癥及危重癥救治中均發(fā)揮了良好的作用，其作用在于減緩、阻止了重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化，促使危重癥轉(zhuǎn)為普通癥，從而提高了治愈率，降低了病死率。

例如，在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，我們采取中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案后，發(fā)熱、乏力、咳喘緩解率都在90%以上。我們治療的80例重型患者，基本上綜合治療的有效率在92.5%。對于危重癥，經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療，能夠有效地改善肺功能，有效地改善患者的感染狀態(tài)。

例如，我們治療的7例危重癥患者，其中有兩例經(jīng)過中醫(yī)藥治療后，很快順利拔管脫機。另外還有3例感染性休克的患者用中藥綜合救治以后，在西醫(yī)的治療基礎(chǔ)上，感染得到了明顯的控制。這些情況表明中西醫(yī)結(jié)合的綜合救治對危重癥患者能夠發(fā)揮良好作用。

中醫(yī)藥治療病毒性傳染病有不可替代性

記者：在這次疫情當中，中醫(yī)藥的科研有哪些好的經(jīng)驗值得推廣？下一步有哪些研究值得深入開展？

北京中醫(yī)藥大學副校長王偉：面對臨床突發(fā)的新傳染病，臨床救治永遠是第一位的。這個時候，臨床和科研一體化同步推進非常關(guān)鍵。以清肺排毒湯為例，前方救治的同時，進行科學數(shù)據(jù)的收集，后方人員進行緊密配合，這個經(jīng)驗值得推廣。

實際上，中醫(yī)藥抗病毒的研究多年來是在弱化的。但通過這次參與抗擊新冠肺炎疫情，我們發(fā)現(xiàn)中醫(yī)藥在治療病毒性傳染病方面，顯示了非常好的作用，有不可替代性。它可以根據(jù)臨床的癥狀體征、發(fā)病時間、地域、季節(jié)等特點，進行辨證論治，非?？斓啬贸鼍戎畏桨赣糜谂R床。而西醫(yī)要進行病毒分析，動物實驗、臨床試驗，這時候就來不及。從這個意義上講，加強中醫(yī)藥的研究，有可能對應對突發(fā)性傳染病是有好處的，這是很重要的啟示。

來源：光明日報

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