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體格檢查:胸膜摩擦感跟心包摩擦感
解析:
胸膜摩擦感
檢查者用手掌輕貼胸壁,令被檢查者反復做 深呼吸,此時若有皮革相互摩擦的感覺,即為胸 膜摩擦感,胸膜的任何部位均可出現(xiàn),但以腋中 線第5?7肋間隙最易觸到。見于急性胸膜炎。
心包摩擦感
急性心包炎早期,可在心前醫(yī)或胸骨左緣 第3、4肋間觸及收縮期和舒張期雙相的粗糙 摩擦感,以收縮期、前傾體位和呼氣末更明 顯,若在該部位聽診可聞及心包摩擦音。見于 結(jié)核性、化膿性心包炎,以及風濕熱、尿毒 癥、急性心肌梗死、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起的 心包炎。
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