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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能病例分析-血胸和氣胸

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可以提上日程了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“血胸和氣胸-2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能病例分析”內(nèi)容如下:

1. 診斷要點(diǎn):胸痛+呼吸困難+氣管偏移+鼓音=氣胸

胸外傷+廣泛皮下氣腫(或握雪感)+ 呼吸音消失+ 高壓氣體=張力性氣胸

胸外傷+叩濁、呼吸音減弱+液性暗區(qū)+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔積液(血胸)

2. 鑒別:COPD,支氣管哮喘,急性心肌梗死,肺大皰,急性肺栓塞。

3. 檢查:X線、CT.

4. 治療:胸腔閉式引流。抗生素、止痛、祛痰。

張力性氣胸治療:糾正休克,輸血補(bǔ)液,保持呼吸道通暢,吸氧。緊急救治,粗枕頭排氣減壓。胸腔閉式引流。必要時開胸探查。

血胸治療:防休克,積極止血。胸腔引流清除胸腔內(nèi)積血。防止感染,處理并發(fā)癥。防止血胸機(jī)化致呼吸功能障礙。

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