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【例題】

許某，男，35歲，已婚，公務(wù)員。2021年7月19日初診。

患者2天前因出差，旅途勞累，飲食不節(jié)，時(shí)覺中上腹脹痛不適，未予重視。昨晚飲酒后上腹脹痛加重，持續(xù)不止，今晨腹痛移至右下腹，急來就診?，F(xiàn)癥：右下腹痛，痛勢劇烈，按之尤甚，腹脹，壯熱，惡心納差，大便秘結(jié)，小便短赤。

查體：T：39.2℃，P：110次/分，R：22次/分，

　BP：120/80 mmHg。神清，心率110次/分，律齊，兩肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛（+），反跳痛，腹肌緊張。舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)13.5×109/L，中性粒細(xì)胞85%。

【答題要點(diǎn)】

西醫(yī)診斷：急性闌尾炎

中醫(yī)診斷：腸癰

中醫(yī)證候：濕熱證

方劑：復(fù)方大柴胡湯加減

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