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關(guān)于“2022年中西醫(yī)實(shí)踐技能病例分析【婦產(chǎn)科疾病】練習(xí)題:異位妊娠”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【例題】
張某,女,33歲,已婚,教師。2021年4月21日初診。
患者平素月經(jīng)正常,2021年因右側(cè)輸卵管積水行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù),平素工作壓力大,精神抑郁,經(jīng)前乳房脹痛。末次月經(jīng):2021年3月1日,因月經(jīng)未潮,于2021年4月6日自測(cè)尿妊娠試驗(yàn):陽(yáng)性,3天前陰道少量出血,較月經(jīng)量明顯減少,色暗紅,淋漓至今,1天前勞累后出現(xiàn)右側(cè)腹部隱痛,3小時(shí)前突然出現(xiàn)右側(cè)腹部撕裂樣疼痛,惡心嘔吐,煩躁不安。
查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:27次/分,BP:80/60mmHg。右側(cè)下腹部壓痛(陽(yáng)性),腹部移動(dòng)性濁音(陽(yáng)性),脈細(xì)數(shù)無(wú)力。
婦科檢查:陰道可見(jiàn)暗紅色分泌物,子宮體:軟,稍大,子宮有漂浮感。
輔助檢查:血hCG:1790U/L;B超示:宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊,右側(cè)側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)一大小約6cm包塊,子宮直腸陷凹及肝腎隱窩可見(jiàn)中等域液性暗區(qū)。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:異位妊娠
中醫(yī)診斷:異位妊娠
中醫(yī)證候:已破損期——?dú)庀菅撟C
方劑:參附湯合生脈散加減
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