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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學(xué)大綱考點(diǎn):產(chǎn)褥感染的西醫(yī)治療

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產(chǎn)褥感染的西醫(yī)治療

1.支持療法,糾正貧血與電解質(zhì)紊亂,增強(qiáng)免疫力。

2.清除宮腔殘留物,膿腫切開引流,取半臥位等手段去除病原組織。

3.抗生素的應(yīng)用,應(yīng)注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題。感染嚴(yán)重者,首選廣譜高效抗生素等綜合治療。必要時(shí)可短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素,提高機(jī)體應(yīng)激能力。

4.對血栓性靜脈炎者,在應(yīng)用大量抗生素的同時(shí),加用肝素48~72小時(shí),即肝素50mg加5%葡萄糖溶液靜脈滴注,6~8小時(shí)一次,體溫下降后改為每日2次,維持4~7日,并口服雙香豆素、潘生丁等。也可用活血化瘀中藥及溶栓類藥物治療。若化膿性血栓不斷擴(kuò)散,可考慮結(jié)扎卵巢靜脈,髂內(nèi)靜脈等,或切開病變靜脈直接取栓。

5.嚴(yán)重病例可引起中毒性休克、腎功能衰竭醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、應(yīng)積極搶救,治療應(yīng)爭分奪秒,否則可致死。

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