【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請注明出處！違者必究！】距離2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把它作為重點的學(xué)習(xí)對象，這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多（機(jī)考模擬系統(tǒng)已上線>> ）。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲狀腺疾病“慢性淋巴性甲狀腺炎”！”內(nèi)容，請考生根據(jù)自己的實際情況，有針對性的學(xué)習(xí)。每天9個知識點，中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生在6天內(nèi)就能輕松拿下《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》，手機(jī)刷題神器，醫(yī)考愛打卡，100個知識點+400道配套模擬練習(xí)題（含詳細(xì)解析），快速開啟考前刷題模式！

推薦閱讀：54個濃縮版精華考點，6天搞定中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)外科學(xué)！

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，呈無痛性彌漫性甲狀腺腫，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著；腫大兩側(cè)多對稱，一側(cè)腫大明顯者少見；腫塊質(zhì)硬，表面光滑，病程較長者可捫及結(jié)節(jié)；多伴甲狀腺功能減退，早期可有甲亢表現(xiàn)，但不久便會減輕或消失；較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。

2.慢性淋巴性甲狀腺炎辨證論治：

氣滯痰凝證——治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)；方藥：海藻玉壺湯加減。

肝郁胃熱證——治法：清肝泄胃，解毒消腫；方藥：普濟(jì)消毒飲與丹梔逍遙散加減。

火毒熾盛證——治法：清熱解毒，消腫排膿；方藥：透膿散與仙方活命飲合方加減。

【進(jìn)階攻略】

熟記慢性淋巴性甲狀腺炎中醫(yī)各證型的治法及首選方，了解其臨床表現(xiàn)的具體內(nèi)容。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療慢性淋巴性甲狀腺炎之氣滯痰凝證，方劑首選的是

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.丹梔逍遙散

D.普濟(jì)消毒飲

E.柴胡疏肝散

二、A2型選擇題

1.患者，女，42歲，頸部腫大數(shù)月，為無痛彌漫性，甲狀腺峽部較顯著，兩側(cè)對稱，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.甲狀腺癌

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

D.慢性侵襲性甲狀腺炎

E.慢性淋巴性甲狀腺炎

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。慢性淋巴性甲狀腺炎之氣滯痰凝證的治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)；方藥：海藻玉壺湯加減。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】E。結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為慢性淋巴性甲狀腺炎。慢性淋巴性甲狀腺炎起病緩慢，呈無痛性彌漫性甲狀腺腫，初期甲狀腺多呈輕中度彌漫性腫大，以峽部為顯著；腫大兩側(cè)多對稱，一側(cè)腫大明顯者少見；腫塊質(zhì)硬，表面光滑，病程較長者可捫及結(jié)節(jié)；多伴甲狀腺功能減退，早期可有甲亢表現(xiàn)，但不久便會減輕或消失；較大的甲狀腺腫可有壓迫癥狀。