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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.甲狀腺疾病屬中醫(yī)“癭病”的范疇。癭作為病名首見于《山海經(jīng)》,在《神農(nóng)本草經(jīng)》則已有“海藻主癭氣”的記載。
2.單純性甲狀腺腫有下列情況之一者,可考慮手術(shù)切除治療:巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;甲狀腺腫大引起壓迫癥狀者;胸骨后甲狀腺腫;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者。為防止術(shù)后殘留甲狀腺組織再形成腺腫及甲狀腺功能低下,宜長(zhǎng)期服用甲狀腺激素制劑。
3.單純性甲狀腺腫辨證論治:
肝郁脾虛證——治法:疏肝解郁,健脾益氣;方藥:四海舒郁丸加減。
肝郁腎虛證——治法:疏肝補(bǔ)腎,調(diào)攝沖任;方藥:四海舒郁丸合右歸丸加減。
【進(jìn)階攻略】
注意區(qū)分單純性甲狀腺腫中肝郁脾虛證與肝郁腎虛證的治法與方劑的不同。重點(diǎn)掌握癭作為病名首見于《山海經(jīng)》,“海藻主癭氣”早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中已有記載。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.癭作為病名首見于
A.《難經(jīng)》
B.《山海經(jīng)》
C.《小品方》
D.《神農(nóng)本草經(jīng)》
E.《三因極一病證方論》
2.治療單純性甲狀腺腫肝郁脾虛證應(yīng)首選
A.四海舒郁丸
B.丹梔逍遙散合普濟(jì)消毒飲
C.柴胡疏肝散合海藻玉壺湯
D.龍膽瀉肝湯合藻藥散
E.四海舒郁丸合右歸丸
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。甲狀腺疾病屬中醫(yī)“癭病”的范疇。癭作為病名首見于《山海經(jīng)》,在《神農(nóng)本草經(jīng)》則已有“海藻主癭氣”的記載。
2.【答案及解析】A。單純性甲狀腺腫之肝郁脾虛證的治法:疏肝解郁,健脾益氣;方藥:四海舒郁丸加減。
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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