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【延考必背】中西醫(yī)醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》科目高頻考點(diǎn)速記11-15條

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該科目知識(shí)點(diǎn)眾多,是西醫(yī)部分考試中較基礎(chǔ)的科目。是一門理論性和操作性都很強(qiáng)的科目,理論為臨床操作提供一個(gè)方向性的指導(dǎo)。這就導(dǎo)致大多數(shù)沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)類考生感覺(jué)診斷學(xué)基礎(chǔ)晦澀、抽象。這就需要考生準(zhǔn)確把握診斷學(xué)基礎(chǔ)思路,頭腦清晰,全面掌握。從歷年考試特征來(lái)看,試題涵蓋了考試大綱及輔導(dǎo)教材所有章節(jié)的內(nèi)容,體現(xiàn)了全面考核的特點(diǎn)。

高頻考點(diǎn)

11.強(qiáng)迫側(cè)臥位:通過(guò)側(cè)臥于患側(cè),以減輕疼痛,且有利于健側(cè)代償呼吸。見(jiàn)于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。

12.慌張步態(tài)步行時(shí)頭及軀干前傾,步距小,起步動(dòng)作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢(shì)。見(jiàn)于帕金森病,又稱震顫麻痹。

13.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移;右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為胸腔臟器癌腫(肺癌)轉(zhuǎn)。鼻咽癌易轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié);乳腺癌最早經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管侵同側(cè)腋下淋巴結(jié)

14.皮下出血:

直徑<2mm,為瘀點(diǎn);

直徑在3~5mm之間,稱紫癜;

直徑>5mm為瘀斑;

片狀出血伴隆起為血腫。

15.在相當(dāng)于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,為麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(發(fā)疹前24~48小時(shí))特征。

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