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念珠菌病臨床表現(xiàn)/診斷

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多見由白色念珠菌引起,也有侵犯內(nèi)臟或?qū)е聰⊙Y的。常發(fā)生在機(jī)體抵抗力下降時(shí),如惡性腫瘤、白血病、糖尿病或用大量廣譜抗生素、激素和免疫抑制劑后引起的感染。

(一)臨床表現(xiàn) 局部的口腔粘膜、舌、咽部有白色膜狀物質(zhì),拭去可見基底部為充血糜爛面,陰道粘膜亦可有同樣表現(xiàn),但瘙癢顯著。系統(tǒng)性念珠菌感染,包括肺部、胃腸道及敗血癥,臨床可有高熱、咳嗽、中上腹痛或不適。

(二)實(shí)驗(yàn)室檢查 血白細(xì)胞中度升高,粘膜白色膜狀物涂片找到芽孢及菌絲。系統(tǒng)性念珠菌感需有血、胃鏡活檢、痰或支氣管灌洗液培養(yǎng)陽(yáng)性才能診斷。

(三)診斷 粘膜白色念珠菌結(jié)合臨床和涂片檢查就可診斷,深部念珠菌必須有培養(yǎng)或活檢證實(shí)。

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