青霉素使用基本是每年醫(yī)師資格的必考點，考生更應(yīng)該爛熟于心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編總結(jié)整理“青霉素使用大全”如下：

一、青霉素類抗生素

（一）青霉素G

1.抗菌作用：針對大多數(shù)革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌、少數(shù)革蘭異性桿菌、螺旋體等。對真菌、病毒等無作用。

2.臨床應(yīng)用：為敏感的革蘭陽性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌所致感染的首選藥。

3.不良反應(yīng)：

（1）超敏反應(yīng)：最常見。以蕁麻疹反應(yīng)多見，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為過敏性休克。

（2）赫氏反應(yīng)。

（3）其他：局部過敏反應(yīng)（硬結(jié)、紅腫）。

（二）半合成青霉素類

1.抗菌作用：對革蘭陰性桿菌有較強作用。

2.臨床應(yīng)用：敏感菌所致的呼吸道感染、傷寒、胃腸道感染等。

二、氨基糖苷類抗生素

1.抗菌作用：對各種需氧革蘭陰性桿菌有較強作用，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

2.臨床應(yīng)用：慶大霉素為治療各種革蘭陰性桿菌感染的主要抗菌藥物，為首選藥。可以和青霉素進行協(xié)同治療嚴(yán)重的細(xì)菌感染。阿米卡星對腸道革蘭陰性桿菌和銅綠假單胞菌感染有效，也可以和β內(nèi)酰胺類抗生素合用進行抗菌治療。

3.不良反應(yīng)：

（1）耳毒性。

（2）腎毒性。

（3）神經(jīng)肌肉麻痹。

（4）超敏反應(yīng)。

三、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

1.抗菌作用：紅霉素對革蘭陽性菌的抗菌作用較強，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。林可霉素、克林霉素和紅霉素類似，對某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體有抗菌作用。

2.臨床應(yīng)用：紅霉素常用于治療耐青霉素的金葡菌感染和對青霉素過敏者。林可霉素主要用于厭氧菌，對治療需氧革蘭陽性球菌引起的呼吸道感染、心內(nèi)膜炎等有一定療效。

3.不良反應(yīng)：

（1）胃腸道反應(yīng)。

（2）過敏反應(yīng)。

（3）心臟毒性。

（4）血液系統(tǒng)：可能會有血細(xì)胞減少。