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《藥學專業(yè)知識二》-“他汀類藥物的作用特點”

（1）羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，簡稱他汀類藥，代表藥物：洛伐他汀、辛伐他汀等“XX他汀”。

（2）降低血總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-ch）和載脂蛋白（Apo）B水平，防治動脈粥樣硬化和冠心病。也可降低三酰甘油（TG）水平和輕度升高高密度脂蛋白（HDL-ch）。

（3）是現(xiàn)有調脂藥中降低LDL-ch作用最強的一類藥。除調血脂外，還有以下作用：①對抗應激；②減少心血管內皮過氧化；③穩(wěn)定或縮小動脈粥樣硬化的脂質斑塊；④使腦卒中和心血管事件減少；⑤抑制血小板聚集；⑥改善胰島素抵抗。另外尚可用于動脈粥樣硬化、心腦血管不良事件、急性冠脈綜合征及腦卒中的一、二級預防。

（4）洛伐他汀和辛伐他汀須在肝臟中水解成為開環(huán)羥基酸型方有藥理活性，親脂性較強。其余他汀類均為開環(huán)羥基酸型，吸收率較高，水溶性較強（普伐他汀）或兼具脂溶性和水溶性（氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀），一般不受食物影響。

例 調血脂藥中，降低LDL-ch作用最強的藥物是

A.膽固醇吸收抑制劑

B.煙酸類

C.他汀類

D.貝丁酸類

E.ACEI類

【正確答案】 C

【答案解析】 他汀類是現(xiàn)有調脂藥中降低LDL-ch作用最強的一類藥。

所屬章節(jié)：第5章 循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥  第五節(jié) 調節(jié)血脂藥

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