囊尾蚴病的診斷檢查：

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、血象大多在正常范圍，嗜酸粒細(xì)胞多無明顯增多。

2、腦脊液 軟腦膜型及彌漫性病變者腦脊液壓力可增高。囊尾蚴性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)輕度增加，糖和氯化物正常或略低。

3、免疫學(xué)檢查：用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）或間接凝法（HIA）檢測(cè)血清或尿液中的特異性IgG抗體，有較高的特異性和敏感性，對(duì)腦囊尾蚴病的臨床診斷和流行病學(xué)調(diào)查均有實(shí)用價(jià)值。近年有測(cè)定血清特異性IgG的報(bào)告，認(rèn)為其與敏感度成正相關(guān)，且可評(píng)價(jià)療效。檢測(cè)學(xué)與腦脊液中循環(huán)抗原抗原鑒定囊尾蚴死活則更有考核療效的價(jià)值。上述免疫學(xué)檢查可有假陽性或假陰性，故陰性結(jié)果亦不能完全除外囊尾蚴病。

4、影像學(xué)檢查：

（1）X線檢查：囊尾蚴病患者病程在10年以上者，X線平片檢查可發(fā)現(xiàn)頭部及肢體軟組織內(nèi)橢圓形囊尾蚴鈣化陰影。腦室造影可協(xié)助腦室內(nèi)囊尾蚴病的診斷。

（2）顱腦CT：陽性率高達(dá)90%以上。腦囊為有的影像特征為直徑<1cm的低密度區(qū)，注射增強(qiáng)劑后，其周圍可見環(huán)形增強(qiáng)帶（炎癥性水腫）亦可見腦室擴(kuò)大，鈣化灶等。

（3）顱腦MRI：與CT同樣可清楚顯示腦內(nèi)囊尾蚴影響。而在下述方法兩方法較CT更具優(yōu)點(diǎn)：①活囊尾蚴結(jié)節(jié)周圍水腫帶影像更清楚，死蟲不清楚，可資鑒別囊尾蚴死活，有助于療效考核；②腦室內(nèi)及腦室孔位的病變更易查獲。

5、病原檢查：取皮下結(jié)節(jié)作活體組織檢查，對(duì)腦囊尾蚴病亦是重要的佐證。

診斷與鑒別診斷：

（一）疑似診斷：

1、在皮下觸到彈力性硬的圓或橢圓形結(jié)節(jié)，約0.5—1cm直徑大小。

2、無其他原因可查的癲癇發(fā)作，若在本病流行區(qū)尤其有償絳蟲史或查體有典型的皮肌囊尾蚴病者，應(yīng)疑似腦囊尾蚴病。

（二）臨床診斷與實(shí)驗(yàn)診斷：1、凡疑似病例經(jīng)IHA、ELISA等方法檢查陽性，可臨床診斷。

2、CT或MRI檢查可幫助做出腦囊尾蚴病的臨床診斷。

3、皮下結(jié)節(jié)活檢或腦手術(shù)病理組織檢查證實(shí)者，可為確定診斷的依據(jù)。

（三）鑒別診斷 腦囊尾蚴病應(yīng)與原發(fā)性癲癇、顱內(nèi)腫瘤、結(jié)核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等鑒別，影像性檢查和血清免疫學(xué)檢查可提供鑒別依據(jù)。