急救：藥綜那幾章是重點？

第一章　藥學(xué)服務(wù)與咨詢                  建議學(xué)習(xí)時間: 50分鐘

學(xué)習(xí)重點:

1.藥學(xué)服務(wù)概述

1）藥學(xué)服務(wù)的概念、基本要素（理解的基礎(chǔ)上記憶）

2）實施藥學(xué)服務(wù)的背景（記憶標題，5個）

3）從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)（3個）

4）溝通的意義（4個，理解的基礎(chǔ)上記憶）

5）溝通的技巧（5個，理解的基礎(chǔ)上記憶）

6）藥歷的作用

4）藥歷的主要內(nèi)容（包括各項下的具體內(nèi)容）

8）投訴應(yīng)對的意義

9）投訴的類型（6個）

10）投訴的處理

2.藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵

1）藥學(xué)服務(wù)的主要實施內(nèi)容（6點）

2）藥學(xué)服務(wù)的具體工作（7點，理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

3）藥學(xué)服務(wù)的對象

4）藥學(xué)服務(wù)的效果（體現(xiàn)，結(jié)合具體表現(xiàn)掌握記憶）

5）藥學(xué)服務(wù)的宗旨

3.用藥咨詢服務(wù)

1）藥物咨詢對象

2）患者咨詢的環(huán)境（了解）

3）藥師需進行提示的特殊情況（13個）

4）藥師需特別關(guān)注的問題（5點）

5）醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容（5個）

第二章　處方調(diào)劑                     建議學(xué)習(xí)時間: 2.5小時

學(xué)習(xí)重點:

1.處方概述

1）處方的概念、性質(zhì)、分類（理解的基礎(chǔ)上記憶）

2）處方的組成（各部分的名稱及所應(yīng)包含的內(nèi)容）

3）處方書寫的基本要求

2.處方審核

1）處方審核的資質(zhì)、內(nèi)容

2）用藥適應(yīng)性的審核內(nèi)容（五個）

3）處方用藥與臨床診斷的相符性（6點，理解的基礎(chǔ)上記憶，給出具體例子時，可鑒別）

4）血漿半衰期對藥品用法的影響

5）劑型與給藥途徑對療效的影響（注意舉例）

6）重復(fù)給藥的原因（2個，注意舉例）

7）常用藥物皮試濃度、方法

8）藥物相互作用的含義

9）藥物相互作用對藥效學(xué)的影響（5點，注意各級標題，及各項下的藥物舉例）

10）藥物相互作用對藥動學(xué)的影響（4點，注意各級標題，及各項下的藥物舉例）

11）藥物體外配伍禁忌的主要表現(xiàn)、舉例藥物

12）中西藥聯(lián)用的優(yōu)勢（5點，注意舉例）

13）中西藥合用的基本原則（4點，記憶標題）

14）中西醫(yī)合用的配伍禁忌（13點）

3.處方調(diào)配、核查與發(fā)藥

1）四查十對的內(nèi)容

2）處方調(diào)配的注意事項

3）特殊調(diào)劑

4）核查的內(nèi)容

5）發(fā)藥中應(yīng)注意的事項

6）藥品調(diào)配的新技術(shù)（注意英文縮寫）

4.用藥指導(dǎo)

1）用藥指導(dǎo)的作用（6個）

2）依從性的含義

3）患者缺乏依從性的后果（3個，理解的基礎(chǔ)上記憶）

4）提高依從性的方法（4個）

5）部分藥品服用的適宜時間（重點）

6）劑型的正確使用（可與實際情況相結(jié)合來記憶）

7）服用藥品的特殊提示（重點）

5.處方調(diào)配差錯的防范與處理

1）處方差錯的內(nèi)容（8個）

2）處方差錯的類別（9個）

3）出現(xiàn)處方差錯的原因（10個）

4）差錯的防范和處理

5）調(diào)配差錯的應(yīng)對原則和報告制度

6.藥學(xué)計算 （請根據(jù)課程講授內(nèi)容掌握，考試會簡單的計算即可）

第三章　常用醫(yī)學(xué)檢查指標及其臨床意義               建議學(xué)習(xí)時間: 2小時

學(xué)習(xí)重點:

1.血常規(guī)檢查

1）血液相關(guān)的基本內(nèi)容（了解）

2）白細胞計數(shù)、白細胞分類計數(shù)、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板計數(shù)、紅細胞3）沉降率的相關(guān)縮寫、正常范圍和臨床意義

2.尿液檢查

1）尿液相關(guān)的基本內(nèi)容（了解）

2）尿液檢查的目的（4個）

3）尿液的酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿膽紅素、尿膽原、尿隱血、尿沉渣白細胞、尿沉渣管型、尿沉渣結(jié)晶、尿酮體、尿肌酐、尿尿酸、尿淀粉酶的相關(guān)縮寫、臨床意義

3.糞便檢查

1）影響糞便色澤的主要因素（兩個，注意其中的舉例）

2）糞外觀、糞隱血、糞膽原、糞便細胞鏡檢的正常狀態(tài)及臨床診斷意義

4.肝功能與乙型肝炎血清學(xué)檢查

1）ALT、AST的正常范圍

2）ALT；AST；γ-GT；ALP；血清總蛋白、白蛋白和球蛋白；HBsAg；抗-HBs；3）HBeAg；抗-HBe；抗-HBc的相關(guān)縮寫、臨床意義

5.腎功能檢查

1）血清尿素氮、血肌酐的正常范圍及臨床意義

6.血液生化檢查

1）淀粉酶、血清總膽固醇、三酰甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的相關(guān)縮寫、臨床意義

第四章　常見病癥的自我藥療           建議學(xué)習(xí)時間: 3小時

學(xué)習(xí)重點:

1.常見癥狀的自我藥療

1）發(fā)熱的指標、病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

2）頭痛所提示的疾病、藥物治療、用藥注意事項

3）頭痛與偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛的區(qū)別

4）咳嗽的臨床表現(xiàn)、分型、藥物治療、用藥注意事項

5）消化不良的病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

6）腹瀉的分型、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

7）便秘的病因、分類（各類的癥狀）、藥物治療、用藥注意事項

8）痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

9）鼻粘膜腫脹的病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

2.常見疾病的自我藥療

1）口腔潰瘍的概念、病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

2）咽炎的病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

3）感冒與流感的區(qū)別（病原菌、臨床表現(xiàn)）、藥物治療、用藥注意事項

4）抗感冒藥的組方原則

5）缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、用藥注意事項

6）缺鐵性貧血與惡性貧血的區(qū)別

7）鐵劑吸收的影響因素

8）蛔蟲病的臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

9）膿皰瘡病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

10）尋常痤瘡的病因、臨床表現(xiàn)、藥物治療、用藥注意事項

11）凍瘡產(chǎn)生的原因、3度分級、藥物治療、用藥注意事項

12）蕁麻疹的病因、臨床表現(xiàn)、分型、選藥、用藥注意事項

13）手足淺表性真菌感染的易感人群、類型（5種，各型的特點）、藥物治療、用藥注意事項

14）瞼緣炎的分類（3類，各類的特征）

15）沙眼的病程分期（2期，各期的特點）、藥物治療、用藥注意事項

16）急性結(jié)膜炎的分類（5個，各類的臨床表現(xiàn)）、藥物治療、用藥注意事項

第五章　十種疾病的藥物治療                   建議學(xué)習(xí)時間: 4.5小時

學(xué)習(xí)重點: （注意本章內(nèi)容的英文縮寫，重點掌握各類疾病的藥物治療及合理應(yīng)用）

1.高血壓

1）血壓的產(chǎn)生、調(diào)節(jié)

2）血壓水平的分類

3）高血壓的發(fā)病機制（9個，理解的基礎(chǔ)上記憶）

4）高血壓的分類、一般癥狀、并發(fā)癥

5）高血壓的危險分層（確定依據(jù)、分組）

6）高血壓的治療（重點，可結(jié)合指南中給出的表格來記憶相關(guān)內(nèi)容）

7）抗高血壓藥物的合理應(yīng)用（重點掌握）

2.高脂血癥

1）高脂血癥的危害、分型、發(fā)病因素

2）指南P124頁 表5-7（與各型高脂血癥的特點結(jié)合記憶）

3）指南P125 表5-8的內(nèi)容與第三章的相關(guān)內(nèi)容結(jié)合掌握

4）高脂血癥的臨床表現(xiàn)

5）高脂血癥的藥物治療、合理應(yīng)用（重點掌握）

3.腦卒中

1）血栓的概述

2）腦卒中的分類、病因、臨床表現(xiàn)（理解的基礎(chǔ)上記憶）

3）腦卒中的先兆

4）腦卒中的治療、藥物的合理應(yīng)用（重點掌握）

4.消化性潰瘍病

1）消化性潰瘍的病因（內(nèi)因、外因）

2）消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)

3）消化性潰瘍的治療及藥物的合理應(yīng)用（重點掌握）

5.糖尿病

1）糖尿病的分類（4類，各類的發(fā)病機制）、主要癥狀（理解的基礎(chǔ)上記憶）、診斷標準

2）糖尿病的藥物治療及合理應(yīng)用（重點掌握）

6.骨質(zhì)疏松癥

1）骨質(zhì)疏松癥的概念、分類（各類的特點）、主要癥狀

2）骨質(zhì)疏松癥的治療及藥物的合理應(yīng)用（重點掌握）

7.肺炎

1）肺炎的分類（按感染病原體、解剖學(xué)、獲得途徑的分類）

2）常見類型肺炎的臨床表現(xiàn)

3）肺炎的藥物治療及合理應(yīng)用（重點掌握）

8.尿道炎

1）尿道炎的主要致病菌

2）病原體分型（了解）

3）尿道炎的臨床表現(xiàn)

4）尿道炎的治療及藥物的合理應(yīng)用（重點掌握）

9.結(jié)核病

1）結(jié)核病的感染途徑、臨床表現(xiàn)

2）結(jié)核病的治療和合理應(yīng)用（重點掌握）

10.艾滋病

1）艾滋病的概述、傳播途徑、臨床表現(xiàn)

2）艾滋病的基本治療及合理應(yīng)用（重點掌握）

第六章　特殊人群的用藥指導(dǎo)                   建議學(xué)習(xí)時間: 1.5小時

學(xué)習(xí)重點:

1.小兒用藥

1）小兒不同發(fā)育階段及各階段的用藥特點

2）小兒用藥的注意事項

2.老年人用藥

1）老年人的五類患病

2）老年人患病的特點（理解的基礎(chǔ)上記憶）

3）老年人的藥動學(xué)特點（理解的基礎(chǔ)上記憶，注意舉例）

4）老年人的藥效學(xué)特點（理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

5）老年人常用藥物的不良反應(yīng)、用藥注意事項（重點掌握）

3.妊娠期和哺乳期婦女用藥

1）藥物對孕婦的影響

2）藥物對妊娠的危險性分級（五級，各級的標準）

3）不同孕期的用藥特點

4）藥物對胚胎及胎兒的不良影響（理解的基礎(chǔ)上記憶，注意舉例藥物）

5）妊娠期用藥注意事項

6）藥物在乳汁中的排泄（注意舉例藥物）

7）哺乳期用藥注意事項

4.駕駛員用藥

1）駕駛員應(yīng)慎用的藥物

2）防范措施

5.運動員禁用的藥物

1）興奮劑的種類（六類）

2）興奮劑的危害

6.肝功能不全患者用藥

1）肝功能不全的藥動學(xué)和藥效學(xué)特點（理解的基礎(chǔ)上記憶）

2）肝功能不全患者的用藥原則

3）肝病患者慎用藥

7.腎功能不全患者用藥

1）腎功能不全的藥動學(xué)和藥效學(xué)特點（理解的基礎(chǔ)上記憶）

2）腎功能不全患者的用藥原則

3）腎病患者慎用藥

8.透析患者用藥

1）血液透析的適應(yīng)證、相對禁忌癥

2）腹膜透析的作用、適應(yīng)證

3）透析液的作用

4）影響藥物通過透析膜的因素（3點）

5）透析患者用藥注意事項（注意舉例藥物）

6）通過血液或腹膜透析清除的藥物

第七章　臨床常見中毒物質(zhì)與解救                 建議學(xué)習(xí)時間: 1小時

學(xué)習(xí)重點:

1.概述

1）中毒的概念

2）中毒的一般處理

3）特殊解毒劑介紹（各解毒劑的名稱、縮寫、適應(yīng)證、用法、不良反應(yīng)與注意事項）

4）特殊解毒劑的使用注意事項

5）支持與對癥治療

2.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

1）各類藥物的中毒癥狀和解救措施

3.三環(huán)類抗抑郁藥中毒

1）三環(huán)類抗抑郁藥的中毒概述、表現(xiàn)、解救

2）阿米替林、氯米帕明的中毒

4.抗癲癇藥中毒

1）苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮、丙戊酸鈉的中毒癥狀及解救措施

5.殺蟲農(nóng)藥中毒

1）殺蟲藥的分類

2）有機磷的農(nóng)藥毒性分類、中毒表現(xiàn)、解救

3）應(yīng)用阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑的注意事項

4）氨基甲酸酯類；甲脒類；酰胺、脲、胍及苯胺類的中毒及解救

5）二硫代氨基甲酸酯類、沙蠶毒素類的中毒及解救

6）有機氯的中毒及解救

7）擬除蟲菊酯類的中毒及解救

8）噻二唑類、聯(lián)吡啶類的中毒、解救

9）復(fù)合農(nóng)藥解救所應(yīng)注意的問題

6.滅鼠藥中毒

1）香豆素類和茚滿二酮類；硫脲類；有機氟類；磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣等；毒鼠強的中毒表現(xiàn)、解救

7.其他物質(zhì)中毒

1）麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒、麻黃堿、苯丙胺類、麥角和麥角堿、異煙肼、乙醇的中毒及解救

2）含亞硝酸鹽食物、扁豆、瘦肉精、變質(zhì)白木耳、白果、河豚的中毒及解救

第八章　治療藥物監(jiān)測及個體化給藥                 建議學(xué)習(xí)時間: 20分鐘

學(xué)習(xí)重點: （注意名詞的英文縮寫）

1.治療藥物監(jiān)測

1）治療藥物監(jiān)測的任務(wù)

2）用藥個體差異的概念

3）影響血藥濃度的因素（理解的基礎(chǔ)上記憶）

4）治療藥物監(jiān)測的意義（理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

5）治療藥物進行監(jiān)測的原則

2.個體化給藥

1）個體化給藥的概念、實現(xiàn)手段

2）指南P230頁 給藥個體化流程圖（記憶個體化給藥的步驟）

3）制定個體化給藥方案的方法（理解的基礎(chǔ)上，記憶標題）

4）各類人群的個體化給藥原則

第九章　藥品的臨床評價                 建議學(xué)習(xí)時間: 70分鐘

學(xué)習(xí)重點:

1.概述

1）藥品臨床評價的分期及各期的意義

2）導(dǎo)致上市前藥物臨床評價局限性的原因（5條，理解的基礎(chǔ)上記憶）

3）上市后藥品臨床再評價的必要性

4）藥品臨床評價的特點（理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

5）藥品臨床評價的意義（理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

6）指南 表9-1（簡單記憶）

2.藥物利用研究在藥品臨床評價中的應(yīng)用

1）藥物利用研究的概念、研究應(yīng)用

2）藥物利用研究的常用方法（3個，記憶名稱，注意縮寫）

3）日規(guī)定劑量的概念、意義

4）日規(guī)定劑量的局限性

5）藥物利用指數(shù)、用藥頻度分析的概念

3.藥物流行病學(xué)在藥品臨床評價中的應(yīng)用

1）藥物流行病學(xué)的主要內(nèi)容

2）藥物流行病學(xué)的研究方法（理解的基礎(chǔ)上記憶各級標題）

3）用藥物流行病學(xué)方法進行藥品臨床評價的實例（了解）

4）藥物警戒的概念（注意各類縮寫）

5）藥物警戒的背景（記憶標題）

4.循證醫(yī)學(xué)在藥品臨床評價中的應(yīng)用

1）循證醫(yī)學(xué)的定義與核心內(nèi)容

2）USP-DID對藥物信息的五類三級劃分

3）循證醫(yī)學(xué)的三要素

4）循證醫(yī)學(xué)的五個證據(jù)分類

5）循證醫(yī)學(xué)實踐（4個，記憶標題）

6）用循證醫(yī)學(xué)的方法進行藥品臨床評價的實例（了解）

5.藥物經(jīng)濟學(xué)方法在藥品臨床評價中的應(yīng)用

1）藥物經(jīng)濟學(xué)的產(chǎn)生背景（3個，記憶標題）

2）藥物經(jīng)濟學(xué)的基本概念、研究方法、問題（根據(jù)課程講授內(nèi)容掌握）

3）藥物經(jīng)濟學(xué)研究中需注意的問題（3點，記憶標題）

4）藥物經(jīng)濟學(xué)研究的實踐（3點，記憶標題）

第十章　藥物臨床使用的安全性              建議學(xué)習(xí)時間: 1.5小時

學(xué)習(xí)重點:

1.概述

1）影響藥物臨床使用安全性的因素（3個，理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

2）用藥差錯的概念

3）用藥差錯可出現(xiàn)的過程（10個）

4）用藥差錯的分類（理解的基礎(chǔ)上記憶各級標題）

5）用藥差錯的分級（了解各級的患者受損程度）

6）用藥差錯的報告內(nèi)容（了解）

2.常用藥物的安全用藥 （本節(jié)內(nèi)容，一定要在充分理解的基礎(chǔ)上，進行記憶）

1）抗菌藥濫用的危害（理解的基礎(chǔ)上，記憶各編號后的第一句話）

2）抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則

3）制訂抗菌治療方案時應(yīng)遵循的原則（6方面）

4）抗菌藥預(yù)防性應(yīng)用的基本原則

5）腎功能、肝功能減退患者的抗菌藥應(yīng)用

6）老年人、新生兒、小兒的抗菌藥應(yīng)用

7）妊娠期、哺乳期患者的抗菌藥應(yīng)用

8）合理使用抗菌藥的原則（理解的基礎(chǔ)上，記憶標題）

9）如何對癥選擇抗菌藥物（4點）

10）可以聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥的參考指征（5個）

11）抗菌藥的配伍禁忌（理解的基礎(chǔ)上，注意其中的舉例內(nèi)容）

12）確定最佳給藥方案（了解）

13）糖皮質(zhì)激素濫用的危害（結(jié)合《藥理學(xué)》中，糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)來記憶）

14）糖皮質(zhì)激素的用藥原則（5個，理解的基礎(chǔ)上記憶，注意4種療程和用法）

15）糖皮質(zhì)激素的合理使用（7點，注意第3、5、6、7點）

維生素A、B1、C、D、E的適用病證及濫用危害

16）維生素缺乏的原因

17）維生素與其他藥物的相互作用

18）非甾體抗炎藥的濫用危害（5點，理解的基礎(chǔ)上記憶標題，注意舉例藥物）

19）發(fā)熱、疼痛、炎癥的用藥原則

20）非甾體抗炎藥的合理使用

21）輸液劑的濫用危害（3點，理解的基礎(chǔ)上記憶）

22）輸液劑的用藥原則

23）輸液劑的合理應(yīng)用（了解）

3.藥源性疾病及其防治

1）藥源性疾病的概念

2）引起藥源性疾病的因素（理解的基礎(chǔ)上，記憶各級標題）

3）常見的藥源性疾?。òY狀表現(xiàn)、引發(fā)的藥物）

4）藥源性疾病的診斷方法（7點，記憶標題）

5）藥源性疾病的治療（5種，理解的基礎(chǔ)上記憶標題）

第十一章　藥品的保管               建議學(xué)習(xí)時間: 25分鐘

學(xué)習(xí)重點:

1.概述

1）影響藥品質(zhì)量的因素（理解的基礎(chǔ)上，記憶標題）

2）藥品的外觀檢查（與《藥劑學(xué)》的相關(guān)內(nèi)容有關(guān)，可聯(lián)合記憶）

2.藥品的保管方法

1）易受光線、濕度、溫度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法（理解的基礎(chǔ)上記憶）

2）中藥材及中成藥的保管方法

3）易燃、易爆危險品的種類、主要特征及保管方法。

第十二章　藥物信息服務(wù)           建議學(xué)習(xí)時間: 50分鐘

學(xué)習(xí)重點:

1.概述

1）藥學(xué)系統(tǒng)信息、藥物信息的概念（理解）

2）藥物信息的特點（記憶標題）

3）獲取藥物信息的途徑（4個）

2.藥物信息源的分級

1）三級文獻的概念（理解，根據(jù)具體內(nèi)容時，可判斷屬于幾級文獻）

2）常見數(shù)據(jù)庫、國內(nèi)外文摘、藥學(xué)有關(guān)的國內(nèi)文獻的名稱

3）三級文獻包括的內(nèi)容（6類）

3.藥物信息的評價與管理

1）藥物信息的評價原則（4點）

2）藥物信息的管理（三類）

第十三章　醫(yī)療器械基本知識                   建議學(xué)習(xí)時間: 1小時

學(xué)習(xí)重點:

1.醫(yī)療器械概述

1）醫(yī)療器械的概念

2）醫(yī)療器械使用的預(yù)期目的

3）醫(yī)療器械的有效性（理解的基礎(chǔ)上記憶）

4）醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量保證（兩點）

5）醫(yī)療器械產(chǎn)品的分類（三類，分類原則）

6）醫(yī)療器械的監(jiān)督管理（理解的基礎(chǔ)上，記憶標題）

2.家庭常用醫(yī)療器械的基本知識

1）醫(yī)用紗布、醫(yī)用棉花、醫(yī)用繃帶、醫(yī)用橡皮膏、創(chuàng)可貼的選購、使用注意

2）一次性使用無菌醫(yī)療器械的基本質(zhì)量要求（了解）、選購及使用注意事項

3）水銀體溫計的分類、測量范圍、選購和使用注意事項

4）電子體溫計的選購和使用注意事項

5）電子血壓計的特點、適用范圍、選購和使用注意事項

6）水銀血壓計、血糖分析儀、助聽器、避孕套的選購和使用注意事項

7）制氧機的類型（各類的特點）、選購和使用注意事項

8）拔罐器的分類（兩類，各類的具體拔罐器名稱）、選購

9）禁用拔罐器的情況（12種）

10）針具的種類；材質(zhì)、結(jié)構(gòu)與規(guī)格（了解）；選購及使用注意事項

11）灸具的分類

12）艾灸的種類、材料

13）溫灸器的種類、適應(yīng)范圍