妊娠期可選用β—內(nèi)酰胺類（除酯化物）,β—內(nèi)酰胺類酯化物有哪些？

β—內(nèi)酰胺類酯化物有哪些，請高人指點。

摩莉發(fā)表于 2010-08-19 14:34:54 內(nèi)容:

β-內(nèi)酰胺類抗生素主要有青霉素類、頭孢菌素和非典型β-內(nèi)酰胺類；

頭孢菌素及β內(nèi)酰胺酶抑制劑FDA妊娠用藥分類為B，即“動物中研究無危險性，但人類研究資料不充分，或?qū)游镉卸拘?，但人類研究無危險性，有明確指征時慎用?！钡珓e以為所有“頭孢”妊娠期都能用，還需以說明書為準。

序號	分類	藥品名稱	簡要描述	孕婦及哺乳期婦女用藥	文獻來源
1	第一代頭孢菌素類	頭孢氨芐膠囊		本品透過胎盤，故孕婦應慎用；本品亦可經(jīng)乳汁排出，雖至今尚無哺乳期婦女應用頭孢菌素類發(fā)生問題的報告，但仍須權衡利弊后應用。	SFDA藥品說明書范本
2		頭孢氨芐干混懸劑	禁用	資料顯示，孕婦口服本品500mg后，羊水和臍帶血中均可獲得有效濃度，故孕婦禁用；哺乳期婦女口服本品500mg后乳汁中濃度約為5mg/L，故哺乳期婦女應慎用或暫停哺乳。	SFDA藥品說明書范本
3		頭孢拉定膠囊		本品可透過胎盤屏障進入胎兒血循環(huán)，也可進入乳汁，孕婦及哺乳期婦女慎用。	SFDA藥品說明書范本
4		頭孢羥氨芐膠囊		孕婦用藥需有確切適應癥。本品亦可進入乳汁，雖至今尚無哺乳期婦女應用頭孢菌素類發(fā)生問題的報告，但仍須權衡利弊后應用。	SFDA藥品說明書范本
5		注射用頭孢唑啉鈉		本品乳汁中含量低，但哺乳期婦女用藥時仍宜暫停哺乳。	SFDA藥品說明書范本
6		注射用頭孢硫脒		懷孕早期應慎用。哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報道，其應用仍須權衡利弊。	廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠
7		注射用頭孢噻酚鈉		孕婦用藥需有確切適應證。本品可經(jīng)乳汁排出，哺乳期婦女應用時雖尚無發(fā)生問題的報告，但應用本品時宜暫停哺乳。	石藥集團中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司
8		注射用頭孢替唑鈉		關于妊娠中用藥的安全性尚未確定。對于孕婦或有妊娠可能性的婦女,要權衡利弊,只有在利大于弊的情況下才能用藥。因此孕婦及哺乳期婦女慎用。	哈藥集團制藥總廠
9	第二代頭孢菌素類	頭孢克洛膠囊		孕婦及哺乳婦女慎用。	SFDA藥品說明書范本
10		頭孢丙烯片		哺乳期婦女一次口服頭孢丙烯1克，可在乳汁中測得少量藥物（<服入量的0.3%）。24小時平均濃度為0.25～3.3μ/ml。由于尚不明確頭孢丙烯對嬰兒的影響，故哺乳期婦女服用本品應謹慎	SFDA藥品說明書范本
11		頭孢呋辛酯膠囊		1.動物試驗中未發(fā)現(xiàn)對胎兒的有害證據(jù)，但在人類研究中缺乏足夠的資料，因此僅在有明確指征時，孕婦方可慎用本品。2.本品可經(jīng)乳汁排出，故哺乳期婦女應慎用或暫停哺乳。	SFDA藥品說明書范本
12		注射用頭孢呋辛鈉		妊娠早期慎用。本品可隨乳汁排出，哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚無發(fā)生問題的報告，但其應用仍須權衡利弊后決定。	SFDA藥品說明書范本
13		注射用頭孢孟多酯鈉		乳汁中本品含量甚少。孕婦及哺乳期婦女應用時應權衡利弊	SFDA藥品說明書范本
14		注射用鹽酸頭孢替安		本藥用于孕婦時是否安全的問題尚未確定，因而對孕婦或可能已妊娠的婦女，在治療上只有認為有益性大于危險性時才可給藥。	SFDA藥品說明書范本
15		注射用頭孢尼西鈉		在小鼠、大鼠和家兔進行的生殖毒性研究，劑量達成人用劑量的40倍，未見生殖毒性和胚胎毒性。由于目前尚無充分和嚴格的孕婦研究資料，動物的試驗并不能完全預測人的情況，所以，孕婦只有在確實需要時才能使用。在剖腹產(chǎn)手術時，本品應在剪斷臍帶后使用。頭孢尼西可在乳汁中分泌。故哺乳婦女應慎用。	蘇州東瑞制藥有限公司
16	第三代頭孢菌素類	頭孢泊肟酯片		1. 孕婦或可能妊娠的婦女，僅在治療有益性超過危險性時方可給藥。	三共株式會社
				2. 服藥期間應吩咐不要哺乳。
17		頭孢地尼膠囊		有關妊娠期的用藥，其安全性尚未確立。對孕婦或懷疑有妊娠的婦女，用藥要權衡利弊，只有在利大于弊的情況下，才能使用。	日本富山藤澤株式會社高岡工廠
				哺乳期婦女用藥應權衡利弊，只有在利大于弊的情況下，才能使用。
18		鹽酸頭孢他美酯片	不推薦用	1.由于缺乏有關人類胎兒的臨床數(shù)據(jù)，婦女妊娠期間，不推薦使用本品。若有對該藥敏感的微生物嚴重感染時，必須充分權衡利弊。	SFDA藥品說明書范本
				2.在乳汁中尚未發(fā)現(xiàn)本品的代謝物。
19		頭孢特侖新戊酯片		妊娠時給藥的安全性尚未肯定。頭孢特侖幾乎不能進入乳汁。對于孕婦或可能妊娠的婦女及哺乳期婦女，只有當治療的益處大于危險時，方可給藥。	SFDA藥品說明書范本
20		注射用頭孢地嗪鈉	不宜用	妊娠期和哺乳期婦女不宜使用。	汕頭金石粉針劑有限
21		注射用頭孢哌酮鈉		乳汁中頭孢哌酮的含量少，哺乳期婦女應用本品時宜暫停哺乳。	SFDA藥品說明書范本
22		注射用頭孢曲松鈉		孕婦和哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報告，其應用仍須權衡利弊。	SFDA藥品說明書范本
23		注射用頭孢噻肟鈉		本品可經(jīng)乳汁排出，哺乳期婦女應用本品時雖無發(fā)生問題的報告，但應用本品時宜暫停哺乳。本品可透過血胎盤屏障進入胎兒血循環(huán)，孕婦應限用于有確切適應證的患者。	SFDA藥品說明書范本
24		注射用頭孢他啶		孕婦和哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報告，其應用仍須權衡利弊。	SFDA藥品說明書范本
25		注射用鹽酸頭孢甲肟		妊娠用藥的安全性尚未確立，孕婦及哺乳期婦女使用本品需權衡利弊。	浙江尖峰藥業(yè)有限公司
26		注射用頭孢唑肟鈉		動物實驗中沒有發(fā)現(xiàn)本品對生殖能力和胎兒有損害，但妊娠期用藥的安全性尚不清楚，孕婦只在有明確指征時應用。	SFDA藥品說明書范本
				本品有少量可分泌至乳汁中，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。
27	第四代頭孢菌素類	注射用鹽酸頭孢吡肟		雖然動物生殖毒性試驗和致畸試驗表明頭孢吡肟無致畸和胚胎毒性，但尚無本品用于孕婦和分娩時婦女的足夠和有良好對照的臨床資料。因此，本品用于孕婦應謹慎。	中美上海施貴寶制藥有限公司
				頭孢吡肟在人乳汁中有極少量排出（濃度約0.5μg/ml）。頭孢吡肟用于哺乳期婦女應謹慎。
28		注射用頭孢匹胺鈉		圍產(chǎn)期給藥的安全性尚未確立,因此,只有當用藥的潛在效益超過潛在的危險性時,才可用于圍產(chǎn)期婦女或有可能妊娠的婦女。	住友制藥株式會社
29		注射用硫酸頭孢匹羅	禁用	體外研究已證實頭孢匹羅可通過人的胎盤，因此妊娠期間應禁用本品。試驗動物研究尚未發(fā)現(xiàn)對于生殖、胚胎或胎兒發(fā)育、妊娠過程及圍產(chǎn)期、產(chǎn)后發(fā)育的直接或間接的有害影響。本品可經(jīng)人乳排出，故應中止本品治療或停止喂乳。	蘇州東瑞制藥有限公司
30		注射用硫酸頭孢匹羅		藥物安全性未確立，故孕婦和可能妊娠的婦女及哺乳期婦女只有判明治療上有益性大于其危險性才好用藥。	蘇州益良藥業(yè)有限公司
31	頭霉素類	頭孢妥侖匹酯片		孕婦用藥：尚未確立妊娠期用藥的安全性。因此孕婦或可能妊娠的婦女，僅在治療有益性超過危險性時方可用藥。	SFDA藥品說明書范本
32		注射用頭孢美唑鈉		孕婦或可能妊娠的婦女，僅在治療的有益性超過危險性時方可給藥[尚未確立妊娠期用藥的安全性]。	重慶藥友制藥有限責任公司
33		注射用頭孢西丁鈉		本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。	?？谑兄扑帍S有限公司
34		注射用頭孢米諾鈉		動物生殖試驗未顯示頭孢米諾鈉對生殖或胚胎有任何作用，但在孕婦中未展開過任何實驗，沿未確立妊娠期用藥安全性，所以僅在非常必要時孕婦才可能使用此藥，哺乳期婦女應慎用此藥。	海南斯達制藥有限公司
35	硫霉素類	注射用比阿培南		對孕婦及妊娠婦女用藥的安全性尚不明確。	南京先聲東元制藥有限公司
36		注射用厄他培南		尚未在孕婦中進行過充分的有良好對照的研究。只有當潛在的益處超過對母親和胎兒的潛在危險時，才能在妊娠期間使用本品。	Laboratoires Merck Sharp & Dohme-Chibret （Mirabel）澳大利亞
				厄他培南能分泌到人的乳汁中（參閱藥代動力學，分布）。當給哺乳期婦女使用本品時，應慎重。
37		注射用美羅培南		孕婦及哺乳期婦女慎用。	SFDA藥品說明書范本
38		注射用帕尼培南倍他米隆		（1）對孕婦或可能妊娠的女性患者，僅在治療的有益性超過危險性時方可給藥[尚未確立妊娠期用藥的安全性]。	第一三共株式會社
				（2）哺乳期婦女應盡量避免使用，不得不使用時應終止哺乳。
39		注射用亞胺培南西司他丁鈉	C類	在懷孕婦女使用本品方面，尚未有足夠及良好對照的研究資料，只有考慮在對胎兒益處大于潛在危險的情況下，才能在妊娠期間給藥。	Merck & Co., Inc.U.S.A.
				在人乳中可測出亞胺培南，如確定有必要對哺乳期婦女使用本品時，病人需停止授乳。
40	氧頭孢類	注射用氟氧頭孢鈉		孕婦或疑有妊娠者，在治療有益性大于危險性時才可用藥。[妊娠期用藥安全性尚未確立]	鹽野義制藥株式會社
41		注射用拉氧頭孢鈉		孕婦、哺乳期婦女慎用。	海南海靈化學制藥有限公司
42	β內(nèi)酰胺酶抑制劑	注射用舒巴坦鈉		本品可透過胎盤進入胎兒體內(nèi)，母乳中亦含有本品，哺乳期婦女應用本品雖尚無發(fā)生嚴重問題的報告，但孕婦及哺乳期婦女應用仍須權衡利弊。	SFDA藥品說明書范本
43	單環(huán)β內(nèi)酰胺類	注射用氨曲南		1.本品能通過胎盤進入胎兒循環(huán)，雖然動物實驗顯示其對胎兒無影響、無毒性和無致畸作用，但孕婦仍然僅在必要時方可使用。
				2.可經(jīng)乳汁分泌，濃度不及母體血藥濃度的1%，哺乳婦女使用時應暫停哺乳。