公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試常考知識點(diǎn)總結(jié)-流行病學(xué)部分

篩檢：是一種從表面上無病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其結(jié)果不具

有診斷價值。

真實(shí)性：指測得值和真實(shí)值的符合程度。評價指標(biāo)為：靈敏度、特異度。

靈敏度：指通過一種試驗(yàn)，能將實(shí)際有病的人正確的判定為患者的能力。

特異度：指通過一種實(shí)驗(yàn)，能將實(shí)際無病的人正確的判定為非患者的能力。

為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩檢診斷標(biāo)準(zhǔn)時，可以通過提高靈敏度的方法來實(shí)現(xiàn)。

靈敏度（真陽性）＝A/(A＋C)

假陰性（漏診率）＝C/(A＋C)（數(shù)值均在有病組）

特異度（真陰性）＝D/(B＋D)

假陽性（誤診率）＝B/(B＋D)（數(shù)值均在無病組）

陽性預(yù)測值，指篩檢陽性者中患該病的可能性＝A/(A＋B)

陰性預(yù)測值，指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性＝D/(C＋D)

試驗(yàn)的靈敏度越高，陰性預(yù)測值就越高。

試驗(yàn)的特異度越高，陽性預(yù)測值就越高。

試驗(yàn)陽性預(yù)測值上升，則陰性預(yù)測值下降。

陽性預(yù)測值隨現(xiàn)患率（患病率）的增加而升高。

約登指數(shù)：即正確指數(shù)。約登指數(shù)越大，真實(shí)性越大。

串聯(lián)試驗(yàn)：用一系列篩檢試驗(yàn)，只有全部結(jié)果均為陽性才定為陽性。（提高特異度）

并聯(lián)試驗(yàn)：同時進(jìn)行幾項(xiàng)篩檢試驗(yàn)，只要有一項(xiàng)結(jié)果為陽性就定為陽性。（提高靈敏度）