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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試——癔癥考點精練

2021-11-11 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試「精神神經(jīng)系統(tǒng)」甄選40道題(1-10)”內(nèi)容如下,希望可以幫助大家鞏固復習相關(guān)考點!

1.女,28歲,3個月前因工作失誤,造成企業(yè)損失,在經(jīng)理批評其時突然嚎啕痛哭,時而大笑.大吵大鬧,聲嘶力竭為自己辯解,撕衣服,以頭撞墻,在地上打滾,持續(xù)近1小時,后肌注地西泮10mg后穩(wěn)定,近兩日,因家庭問題多次出現(xiàn)上述癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的疾病是

A.急性應激反應

B.創(chuàng)傷后應激障礙

C.人格障礙

D.恐懼性焦慮障礙

E.癔癥

正確答案】 E

答案解析】 癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點,常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病??沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運動功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。

本例為癔癥的典型表現(xiàn)。

2.女,23歲,半年前祖父去世送葬,極為悲傷,回家后,自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口氣與人說話,持續(xù)約4小時,之后反復發(fā)作十幾次,均有精神誘因,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是

A.恐懼性焦慮障礙

B.精神分裂癥

C.癔癥

D.強迫癥

E.焦慮癥

正確答案】 C

答案解析】 癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點,常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病??沙尸F(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運動功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。

3.男,24歲,兩日前因與鄰居發(fā)生口角爭執(zhí),對方用鐮刀砍中其右臀部,之后右下肢馬上癱瘓,不能活動,經(jīng)當?shù)馗鞣N方法治療不能恢復,經(jīng)查,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,肌電正常,后經(jīng)暗示療法恢復運動功能。最可能的疾病是

A.癔癥

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.急性應激障礙

D.恐懼性焦慮障礙

E.肌肉損傷

正確答案】 A

答案解析】 癔癥一詞的原有注釋為“心意病也”,也稱為歇斯底里,是一種較常見的精神病。目前認為癔癥患者多具有易受暗示性,喜夸張,感情用事和高度自我中心等性格特點,常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀,如感覺和運動功能有障礙,內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常。這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ),它可因暗示而產(chǎn)生,也可因暗示而改變或消失。本例為癔癥的典型表現(xiàn)。

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