臨床醫(yī)師分階段考試-泌尿、運動及血液系統(tǒng)知識點50條

2021-12-20 08:05 醫(yī)學教育網(wǎng)

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1.急性粒細胞白血病（AML）首選的是DA方案。
2.急性早幼粒細胞白血病（M₃）首選的是全反式維甲酸（ATRA）。
3.急性淋巴細胞白血病（ALL）首選的是VP方案（長春新堿+潑尼松）。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病首選鞘內注射甲氨碟呤（MTX）。
5.Chance骨折：椎體水平狀撕脫骨折。
6.最容易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病多見于急性淋巴細胞白血病。
7.最容易侵犯睪丸的白血病多見于急性淋巴細胞白血病。
8.最容易浸潤齒齦和皮膚的白血病是急性單核細胞白血病。
9.Auer小體可見于急性粒細胞白血病，以M₃最多。
10.急性失血Hb＜70g/L：應考慮輸注懸浮紅細胞。
11.易并發(fā)DIC而出現(xiàn)全身廣泛出血的白血病是：急性早幼粒細胞白血病（M₃）。
12.診斷霍奇金淋巴瘤的必要條件：R-S細胞。
13.淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)：慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大。
14.多發(fā)性骨髓瘤腎功能損害的發(fā)生機制：本-周蛋白形成管型損傷腎小管；高血鈣；高尿酸血癥等。
15.原發(fā)性免疫性血小板減少癥（ITP）首選的治療藥物：糖皮質激素。
16.原發(fā)性免疫性血小板減少癥（ITP）：血小板相關抗體和血小板相關補體多數(shù)陽性。
17.彌散性血管內凝血病因中：細菌感染最常見。
18.需要治療的無癥狀性細菌尿：妊娠期無癥狀性細菌尿；學齡前兒童；曾出現(xiàn)有癥狀感染者。
19.慢性前列腺炎：尿道口“滴白”。
20.泌尿系統(tǒng)結核影像學首選檢查：靜脈尿路造影（IVU）。
21尿路結石的典型表現(xiàn)是：疼痛和血尿。
22.尿路結石首選的檢查是：B超。
23.尿路結石小于0.6cm應先首選采用：保守療法。
24.尿路結石0.6～2.0cm的上尿路結石首選：體外沖擊波碎石。
25.雙側腎結石的治療：雙側腎結石時，先處理容易取出且安全的一側。
26.雙側輸尿管結石時，一般先處理梗阻嚴重側。
27.一側腎結石，另一側輸尿管結石時，先處理輸尿管結石。
28.膀胱結石=膀胱刺激征+排尿突然中斷。
29.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤中在我國最常見的是膀胱癌，其次為腎癌。
30.泌尿系統(tǒng)腫瘤初期臨床表現(xiàn)的特點是：無痛+全程肉眼血尿。
31.腎癌最常見的病理類型是透明細胞癌。
32.腎癌的三大典型表現(xiàn)：血尿、疼痛和腫塊。
33.腎癌首選的檢查方法：B超。
34.目前診斷腎癌最可靠的影像學方法是：腹部CT。
35.根治性腎切除術是腎癌最主要的治療方法。切除范圍：腎+脂肪囊+腎周筋膜+淋巴結。
36.腎盂癌病理類型：源于移行上皮細胞乳頭狀腫瘤。
37.腎盂癌的早期的臨床表現(xiàn)是：間歇無痛性肉眼血尿。
38.腎盂癌的膀胱鏡檢查可見：輸尿管口噴血。
39.手術切除是治療腎盂癌最有效的方法。切除的范圍：患腎及全長輸尿管，包括輸尿管開口部位的膀胱壁。
40.膀胱腫瘤：原位癌（Tis）；乳頭狀無浸潤Ta；黏膜固有層以內T1；浸潤淺肌層T2；浸潤深肌層或浸潤膀胱周圍脂肪組織T3；浸潤鄰近器官T4。
41.膀胱腫瘤分布：腫瘤分布在膀胱側壁及后壁最多。
42.前列腺癌：直腸指檢、經(jīng)直腸B超檢查和血清前列腺，異性抗原測定（PSA）。
43.睪丸腫瘤:精原細胞瘤最多見。
44.前列腺增生：移行帶（前列腺癌：外周帶）。
45.進行性排尿困難是前列腺增生的最重要的癥狀。
46.前列腺癌首選的最基本的檢查是：直腸指檢。
47.前列腺癌最準確的影像學檢查：經(jīng)直腸B超。
48.前列腺癌的確診：B超引導下穿刺+活檢。
49.治療前列腺肥大的藥物α受體阻滯劑：特拉唑嗪（作用機制：松弛前列腺內平滑肌）。
50.治療前列腺肥大的藥物5α還原酶抑制劑：非那雄胺和度他雄胺。（作用機制：抑制睪酮變?yōu)殡p氫睪酮）。
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