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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試西診考點(diǎn):肺和胸膜檢查

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試西診考點(diǎn):肺和胸膜檢查,相信很多中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測(cè)試考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師就相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)為大家整理總結(jié)如下,抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)吧!

觸覺(jué)語(yǔ)顫:正常情況下,前胸上部的語(yǔ)顫較下部強(qiáng);后胸下部較上部強(qiáng);右上胸較左上胸強(qiáng)。

呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的體征:

肺實(shí)變:

(1)望診:兩側(cè)胸廓對(duì)稱(chēng),患側(cè)呼吸動(dòng)度可局限性減弱或消失。

(2)觸診:氣管居中,患側(cè)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)。

(3)叩診:患側(cè)呈實(shí)音。

(4)聽(tīng)診:患側(cè)肺泡呼吸音消失,可聽(tīng)到病理性支氣管呼吸音,支氣管語(yǔ)音增強(qiáng)。

肺氣腫

(1)望診:胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸動(dòng)度減弱。

(2)觸診:氣管居中,語(yǔ)音震顫減弱。

(3)叩診:兩肺過(guò)清音,嚴(yán)重者心界叩不出;肺下界下降,肺下界移動(dòng)度減低。

(4)聽(tīng)診:兩肺肺泡呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音減弱,心音較遙遠(yuǎn)。

胸腔積液:

(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰簟?/p>

(4)聽(tīng)診:患側(cè)呼吸音減弱或消失,液面以上可聽(tīng)到病理性支氣管呼吸音。

阻塞性肺不張:

(1)望診:患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向患側(cè),語(yǔ)顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)呈濁音或?qū)嵰簟?/p>

(4)聽(tīng)診:呼吸音消失,聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音減弱或消失。

氣胸

(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時(shí),心界叩不出;右側(cè)氣胸時(shí),肝濁音界下移。

(4)聽(tīng)診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。

一、A1型選擇題

1.大量氣胸患者,語(yǔ)音震顫

A.增強(qiáng)

B.減弱或消失

C.稍增強(qiáng)

D.正常

E.無(wú)變化

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。氣胸

(1)望診:患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診:氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失。

(3)叩診:患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時(shí),心界叩不出;右側(cè)氣胸時(shí),肝濁音界下移。

(4)聽(tīng)診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。

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