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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段常考點“6個祛痰劑方歌/組成/功效主治”

2020-12-15 10:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復習內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段??键c“6個祛痰劑方歌/組成/功效主治””如下。

1.二陳湯

組成:半夏、橘紅、茯苓、炙甘草、生姜、烏梅。

方歌:二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一并存,理氣祛痰兼燥濕,濕痰為患此方珍。

功用:燥濕化痰,理氣和中。

主治:濕痰證。

配伍意義:半夏為君,橘紅為臣,君臣相配,其意有二:一是等量合用,相輔相成,以增強燥濕化痰之力,并體現(xiàn)治痰先理氣,氣順則痰消之意;二是半夏、橘紅皆以陳久者良,而無過燥之弊,故方名“二陳”,半夏、橘紅為本方燥濕化痰的基本結(jié)構(gòu)。

2.溫膽湯

組成:半夏、竹茹、枳實、陳皮、炙甘草、茯苓、姜、棗。

方歌:溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸證除。

功用:理氣化痰,和胃利膽。

主治:膽胃不和,痰熱內(nèi)擾證。

3.清氣化痰丸

組成:陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓、膽南星、半夏、姜汁。

方歌:清氣化痰膽星蔞,夏芩杏陳枳實投,茯苓姜汁糊丸服,氣順火清痰熱療。

功用:清熱化痰,理氣止咳。

主治:痰熱咳嗽

4.貝母瓜蔞散

組成:貝母、瓜蔞、天花粉、茯苓、橘紅、桔梗。

方歌:貝母瓜蔞花粉研,橘紅桔梗茯苓添,嗆咳咽干痰難出,潤燥化痰病自安。

功用:潤肺清熱,理氣化痰。

主治:燥痰咳嗽。咳嗽嗆急,咯痰不爽,澀而難出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。

5.苓甘五味姜辛湯

組成:茯苓、甘草、干姜、細辛、五味子。

方歌:苓甘五味姜辛湯,溫肺化飲常用方,半夏杏仁均可加,寒痰水飲咳嗽康。

功用:溫肺化飲。

主治:寒飲咳嗽。

6.半夏白術(shù)天麻湯

組成:半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗。

方歌:半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風痰盛,化痰息風是效方。

功用:化痰息風,健脾祛濕。

主治:風痰上擾證。

方中半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻平肝息風,止眩暈,兩者配伍為治風痰眩暈頭痛之要藥,共為君藥。李東垣《脾胃論》曰:“足太陰痰厥頭痛,非半夏不能療;眼黑頭眩,風虛內(nèi)作,非天麻不能除。”本方是在二陳湯燥濕化痰的基礎(chǔ)上,加入健脾燥濕之白術(shù)、平肝息風之天麻而組成。

7.注意化痰劑分類:

燥濕化痰——二陳湯、溫膽湯;

清熱化痰——清氣化痰丸;

潤燥化痰——貝母瓜蔞散;

溫化寒痰——苓甘五味姜辛湯;

化痰息風——半夏白術(shù)天麻湯。

一、A1型選擇題

1.貝母瓜蔞散的組成藥物中不包括

A.花粉

B.桔梗

C.茯苓

D.橘紅

E.膽南星

2.半夏白術(shù)天麻湯主治

A.燥痰咳嗽

B.濕痰證

C.寒飲咳嗽

D.熱痰咳嗽

E.風痰上擾證

3.二陳湯主治

A.燥痰咳嗽

B.濕痰證

C.寒飲咳嗽

D.熱痰咳嗽

E.實熱老痰證

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。貝母瓜蔞散組成:貝母、瓜蔞、天花粉、茯苓、橘紅、桔梗。

2.【答案及解析】E。半夏白術(shù)天麻湯主治風痰上擾證。臨床可見眩暈,頭痛,胸膈痞滿,痰多,嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑。

3.【答案及解析】B。二陳湯主治濕痰證。臨床可見咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞悶,不欲飲食,惡心嘔吐,或頭眩心悸,肢體困倦,舌苔白滑,脈滑。

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