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肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)和診斷治療,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段核心考點(diǎn)!

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)和診斷治療,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段核心考點(diǎn)!”如下。

【考頻指數(shù)】★★★  

【考點(diǎn)精講】  

肱骨外上髁炎  

1.肱骨外上髁炎臨床表現(xiàn):  

伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mills征):伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前,此時(shí)肘外側(cè)出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性(打羽毛球、網(wǎng)球的動(dòng)作);  

2.肱骨外上髁炎診斷:  

典型特點(diǎn):牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性(Mills征陽(yáng)性);  

3.肱骨外上髁炎治療  

(1)限制腕關(guān)節(jié)的活動(dòng),尤其是限制用力握拳伸腕動(dòng)作是治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則。  

(2)首選治療方法:壓痛點(diǎn)注射醋酸潑尼松龍(封閉)。  

(3)對(duì)早期治療不當(dāng),病程長(zhǎng)、癥狀頑固者,施行伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)。  

【進(jìn)階攻略】  

重要考點(diǎn)為:牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性;網(wǎng)球肘;封閉首選。熟悉肱骨外上髁炎的特點(diǎn)、疼痛部位。較少出病例分析題。  

【易錯(cuò)易混辨析】  

Mills征陽(yáng)性——肱骨外上髁炎  

Allis法——髖關(guān)節(jié)脫位

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