臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試復習內(nèi)容,相信是考生們關注的問題,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“內(nèi)痔/外痔/混合痔各自的特點、臨床表現(xiàn)及治療——外科消化系統(tǒng)高頻考點!”如下。
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.概念
1)內(nèi)痔:肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動靜脈吻合支發(fā)生病理性改變或移位,最多見,好發(fā)于截石位3、7、11點。
2)外痔:齒狀線下方直腸下靜脈叢曲張團塊形成。
3)混合痔:內(nèi)痔與外痔相互融合。
2.臨床表現(xiàn)
1)內(nèi)痔主要表現(xiàn):出血和脫出,無痛性間歇性便后鮮血是常見癥狀。
2)外痔:肛門不適、潮濕不潔、瘙癢,如血栓形成及皮下血腫則有劇痛,最常見于血栓性外痔。
3)混合痔:
內(nèi)痔、外痔的癥狀同時存在,Ⅲ度以上內(nèi)痔多為混合痔。
逐漸加重,呈環(huán)狀脫出肛門外——環(huán)狀痔。
脫出痔塊被痙攣的括約肌嵌頓,以致水腫、淤血甚至壞死——嵌頓性痔或絞窄性痔。
3.治療——三個原則:
(1)無癥狀的痔無須治療。
(2)有癥狀的痔重在減輕、消除癥狀而非根治。
(3)以保守治療為主。
【進階攻略】
此部分內(nèi)容相對重要,需重點掌握。
【易錯易混辨析】
內(nèi)痔:肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動靜脈吻合支發(fā)生病理性改變或移位,最多見,好發(fā)于截石位3、7、11點。
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