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2021年中醫(yī)醫(yī)師分階段考試備考知識點與試題練習:內科學“常見急危重癥”

2021-04-21 14:43 醫(yī)學教育網
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【相關知識點】常見急危重癥

【考頻指數(shù)】★★★★

【必備考點】

休克

1.血壓是休克診斷及治療中最重要的觀察指標之一。

2.休克血容量擴充劑分膠體液與晶體液兩種,補充比例為1:3。

上消化道出血

1.上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍。

2.上消化道出血的出血量估計:

(1)成人每天消化道出血量達5~10ml,糞便隱血試驗陽性;(2)每天出血量>50ml,出現(xiàn)黑便;(3)胃內積血量達250~300ml,可引起嘔血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;(5)數(shù)小時內出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%),可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn);(6)數(shù)小時內出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。

3.胃鏡是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。

4.食管胃底靜脈曲張破裂大出血常用垂體后葉素治療。

【知識點隨手練】

引起上消化道出血最常見的原因是

 A.食管胃底靜脈曲張破裂出血 

 B.胃、十二指腸潰瘍 

 C.胃癌 

 D.慢性胃炎 

 E.胃食管反流

【知識點隨手練參考答案及解析】

【答案及解析】B。上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍,其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害及胃癌等。

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