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臨床醫(yī)師分階段考試“急性膿胸”考點(diǎn)小結(jié)

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急性膿胸  

(1)病因:致病菌小兒以金葡菌為主。成人以肺炎球菌、鏈球菌多見(jiàn);  

(2)臨床表現(xiàn):語(yǔ)顫減弱;X線呈大片濃密陰影,縱膈向健側(cè)移位,叩診濁音。  

(3)診斷:胸腔穿刺是確診的方法。  

(4)治療:抗生素或者胸腔閉式引流術(shù)。  

1)抗感染;  

2)支持治療;  

3)徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張。其中胸腔閉式引流術(shù):若膿液稠厚不易抽出,或經(jīng)過(guò)治療膿量不見(jiàn)減少,患者癥狀無(wú)明顯改善,或發(fā)現(xiàn)有大量氣體,疑伴有氣管、食管瘺或腐敗性膿胸等,均宜及早施行。  

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