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血管擴張藥的作用機制是臨床藥物治療學??贾R點,為了幫助大家了解,小編為大家整理出如下相關內(nèi)容:
1.擴張小動脈,使外周血管阻力即心臟后負荷降低而增加心輸出量。適用于心輸出量明顯減少而外周阻力升高的患者。這類藥物包括:肼屈嗪(抗高血壓藥)和鈣通道阻滯藥:氨氯地平等。
2.擴張小靜脈,使回心血量減少,降低左室舒張末壓而減輕心臟前負荷。適用于肺靜脈壓明顯升高,肺部淤血癥狀明顯的患者。這類藥物包括:硝酸酯類藥物(抗心絞痛藥。)
3.均衡性擴張血管,可以改善上訴兩種癥狀。適用于心輸出量低而肺靜脈壓高,有肺部淤的患者。這類藥物包括醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理:哌唑嗪(α受體阻斷藥)和硝普鈉(抗高血壓藥)。
4.改善左室舒張期順應性。CHF時,左室舒張末壓的增高大于左室舒張末容積的增高,表明左室舒張末期順應性降低。血管擴張藥可以降低左室舒張末壓,使心肌的收縮與舒張更趨于一致。血管擴張藥不僅能改善CHF的癥狀,還能降低病死率,提高患者生活質(zhì)量,但藥物尚不能替代強心苷的正性肌力作用。故藥物的選擇應用應根據(jù)病因、病情而定。
現(xiàn)在認為,血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)以及AT1受體阻斷藥,不應歸類為血管擴張藥。
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