消化道出血-下消化道出血的檢查項目都有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：

1.體格檢查

（1）一般情況：注重慢性失血或急性失血的征象。

（2）腹部檢查：①視診：有無腹脹、腸型、腸蠕動波，有無腹脹不對稱或局限性隆起。。②聽診：腸鳴音（減弱、亢進、高調(diào)腸鳴音等）。

③觸診：是否有壓痛，有無包塊。④叩診：有無異常鼓音區(qū)。（3）肛診及直腸指診：有無內(nèi)痔、混合痔及肛裂；指套是否有血性物附著。

2.內(nèi)鏡檢查

（1）肛鏡及直腸鏡檢查：肛診及直腸指診鑒別肛管直腸出血有困難時應(yīng)做此項檢查。

（2）乙狀結(jié)腸鏡檢查：直腸鏡檢未發(fā)現(xiàn)病變，但仍不能排除低位結(jié)腸出血時，應(yīng)更換乙狀結(jié)腸鏡進一步檢查乙狀結(jié)腸段。

（3）小腸、結(jié)腸鏡檢查：常規(guī)的腸鏡檢適用于慢性出血和急性出血的間歇期；急性大出血時能否做急診結(jié)腸鏡檢及其診斷價值往往依賴檢查者的經(jīng)驗。

3.核素掃描或選擇性腹部血管造影

必須在活動性出血時進行，適用于內(nèi)鏡檢查（特別是急診內(nèi)鏡檢查）和X線鋇劑造影不能確定出血來源的隱匿性出血；因嚴重急性大量出血或其他原因不能進行內(nèi)鏡檢查者。

4手術(shù)探查

各種檢查不能明確出血灶，大出血持續(xù)危及患者生命，必須手術(shù)探查。有些微小病變特別是血管病變，手術(shù)探查亦不易發(fā)現(xiàn)，此時可借助術(shù)中內(nèi)鏡檢查幫助尋找出血灶。

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