從2017年起，山東將在省屬醫(yī)學高等院校實施訂單定向醫(yī)學生免費教育，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。免費醫(yī)學生須在報考前承諾，畢業(yè)后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作不少于6年。此舉被視為為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)“造血”。

日前，山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會等7部門聯(lián)合下發(fā)《山東省醫(yī)學生免費教育工作實施辦法》（以下簡稱《辦法》）。《辦法》提出，免費醫(yī)學生的培養(yǎng)目標為：適應我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，具有良好的職業(yè)道德和較強的服務基層群眾健康的意識，掌握扎實的醫(yī)學基礎理論、基本知識和基本技能，初步具備解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染病和地方病等疾病的基本診療能力和相關公共衛(wèi)生服務能力。

根據(jù)《辦法》，免費醫(yī)學生為5年制本科生，培養(yǎng)專業(yè)主要是臨床醫(yī)學、中醫(yī)學專業(yè)。凡熱愛衛(wèi)生事業(yè)，畢業(yè)后志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期從事醫(yī)療衛(wèi)生工作，具備普通高考報考條件的高中階段畢業(yè)生均可報名。免費醫(yī)學生在本科提前批次錄取，考生成績須達到首次劃定的本科錄取控制分數(shù)線。

為此，山東特地建立嚴格的經(jīng)費保障機制，《辦法》規(guī)定，免費醫(yī)學生在校期間免除學費、住宿費，并給予一定的生活補助。所需經(jīng)費由山東省財政按每生每年1萬元的標準撥付高校，其中生活補助經(jīng)費標準為每生每年4000元，學校按每人每月（寒暑假除外，每年共10個月）400元標準足額發(fā)放給免費醫(yī)學生。

值得注意的是，相對于普通高校醫(yī)學生，免費醫(yī)學生的培養(yǎng)模式有所調(diào)整優(yōu)化。課程設置強化實踐教學環(huán)節(jié)，增加本地區(qū)常見病、多發(fā)病、傳染病、地方病的診療防控、中醫(yī)學常用診療技術(shù)和計劃生育技術(shù)的教學內(nèi)容，實施早臨床、多臨床、反復臨床教學計劃，增加免費醫(yī)學生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)見習、實習時間。

《辦法》明確提出，報考免費醫(yī)學生須承諾，畢業(yè)后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作不得少于6年（不含住院醫(yī)師規(guī)范化培訓時間）。

對免費醫(yī)學生的履約管理，《辦法》同樣做出嚴格規(guī)定。免費醫(yī)學生未按協(xié)議到定向縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，要按規(guī)定退還醫(yī)學生免費教育經(jīng)費，并交納該費用50%的違約金。而未滿6年工作期限的，免費醫(yī)學生須按比例退還醫(yī)學生免費教育經(jīng)費和交納違約金，并取消事業(yè)單位人員身份?！掇k法》特別指出，此項違約記錄將被記入人事檔案。