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鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實處境

2017-04-21 14:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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在這個社會上存在著這樣一種群體,他們堅守在基層醫(yī)療衛(wèi)生的第一線,守護者農(nóng)村村民的生命健康,卻拿著微薄的工資并且享受不到應有的醫(yī)療保障,這個群體就是鄉(xiāng)村醫(yī)生,在這里小編為您詳細介紹一下鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實處境。

1、身份:為國家服務,卻沒有編制。當下推行的鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務管理一體化進程中,村衛(wèi)生室要接受上級衛(wèi)生機構(gòu)對其業(yè)務的管理和考核,但村醫(yī)身份并沒有改變,仍然是農(nóng)民,以至于村醫(yī)的待遇及養(yǎng)老問題無法解決,而這兩樣不能合理的得到解決,就會導致村醫(yī)轉(zhuǎn)行,后繼無人等問題,大部分村醫(yī)不愿意讓自己的兒女繼續(xù)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。

2、養(yǎng)老:我身邊有一位老村醫(yī),做村醫(yī)30余年,現(xiàn)在老了,沒有行醫(yī)能力了,自己和老伴又都有病,就連自己的醫(yī)藥費都成問題!雖然個別地區(qū)已經(jīng)努力解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題,但是一個月幾百元很難解決老村醫(yī)生活問題。

3、與衛(wèi)生院的關(guān)系:衛(wèi)生室和衛(wèi)生院本應是指導的關(guān)系,但現(xiàn)在成立上下級的關(guān)系。衛(wèi)生院權(quán)力過于集中,濫用職權(quán),即是利益分配者,也是獲得者。

4、村醫(yī)流動性差,幾乎沒有流動的可能。

5、村醫(yī)權(quán)力和義務不對等。

6、村醫(yī)醫(yī)療風險極大,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,主要承擔方是村醫(yī),少則十幾萬,多則幾十萬賠款醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,高額的賠款即使村醫(yī)傾家蕩產(chǎn)也難以承受。村衛(wèi)生室法人代表不明確,有的地區(qū)村衛(wèi)生室的法人是當?shù)卮逯魅?,雖是法人卻不承擔法人的義務與職責,形同虛設。

7、村醫(yī)渴望學習,但培訓機會少,多數(shù)流于形式,臨床實用技術(shù)少,對村醫(yī)診療幫助不大,導致村醫(yī)不愿意參加培訓。缺少獎勵機制,學不學一個樣,有沒有證也一個樣!具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格與鄉(xiāng)村醫(yī)生資格一樣,以及繁重的工作導致村醫(yī)沒有時間系統(tǒng)學習,因而大部分村醫(yī)不愿意考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格

8、基藥種類少,質(zhì)量參差不齊,藥品價格變動導致村醫(yī)用藥過于局限。

9、設備單一:基本上還是老三樣:聽診器,血壓計,體溫計,設備的簡單往往導致誤診。

10、工作強度大,24小時待崗,公共衛(wèi)生壓力大。村醫(yī)一人要負責書寫處方,門診日志,門診病歷,消毒記錄,藥品記錄等等多項記錄醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,還要負責本村的婦幼保健,計劃免疫,健康宣教,各種疾病管理等等。

11、合作醫(yī)療補助款發(fā)放延遲。補助款被截留,克扣等等現(xiàn)象,根本原因是監(jiān)管單位與撥款單位是同一個機構(gòu),正常應該衛(wèi)生行政部門只負責監(jiān)管,村醫(yī)的補助應該直接撥到鄉(xiāng)村醫(yī)生個人銀行賬戶上。

12、公衛(wèi)補助款發(fā)放延遲甚至克扣。

13、村民要求上門出診的需求與醫(yī)療風險的矛盾。在農(nóng)村去患者家巡診治療,已經(jīng)形成一種村醫(yī)工作的模式,但出診往往又加大了醫(yī)療風險,沒有相關(guān)法律對村醫(yī)出診進行保護。

14、個別省份健康檔案分配不合理,分配的是衛(wèi)生院做60%的工作,村醫(yī)做40%,但村醫(yī)卻干了100%.

15、村醫(yī)收入減少:零差價、衛(wèi)生院惡性競爭至使病源減少、不合理收費(新農(nóng)合管理系統(tǒng)軟件費用,健康檔案軟件管理費用,包括電腦都需要村醫(yī)自己支付。有的村醫(yī)反應當?shù)厣霞壒芾聿块T還攤派下來一些藥品,報紙,手機等等。

以上就是鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實處境,他們的生活比我們想的要差很多,我們應該更多的關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生這個全體,保障他們的利益。

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