認(rèn)真做好眼前事，為迎接挑戰(zhàn)做好充足的準(zhǔn)備。為幫助大家進(jìn)一步鞏固鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試慢性心力衰竭考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“心血管系統(tǒng)”考點(diǎn)測試：慢性心力衰竭”具體資料分享如下：

1.老年男性，70歲，因發(fā)熱、胸痛，X線片可見肺炎浸潤征象，治療過程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，需要坐起來或半臥位可緩解，此時要考慮并發(fā)：

A.呼吸道通氣不暢

B.肺功能衰竭

C.右心衰竭

D.左心衰竭

E.冠心病

解析：D

2.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是

A．疲乏無力

B．勞力性呼吸困難

C．陣發(fā)性夜間呼吸困難

D．夜間臥床時咳嗽

E．失眠、尿少、頭暈

解析：B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系因運(yùn)動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤血。引起呼吸困難的運(yùn)動量隨心衰程度加重而減少。隨著心功能不全的加重，患者可出現(xiàn)于夜間入睡后突然發(fā)生胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3.心衰一般治療措施包括

A．維持水鹽平衡

B．適當(dāng)運(yùn)動

C．積極控制心律失常、

D．避免使用負(fù)性肌力藥

E．以上均是

解析：E。一般措施：①維持水鹽平衡。②適當(dāng)運(yùn)動。③積極控制心律失常，房顫高?；颊唔毧鼓委?。④冠心病患者有適應(yīng)證的進(jìn)行血運(yùn)重建。⑤避免使用負(fù)性肌力藥。

4.關(guān)于右心衰竭的說法，以下錯誤的是

A．以體循環(huán)靜脈淤血的表現(xiàn)為主

B．以肺淤血的表現(xiàn)為主

C．頸靜脈怒張和(或)肝一頸靜脈回流征陽性

D．右心室顯著擴(kuò)大，有三尖瓣收縮期雜音

E．下垂部位凹陷性水腫

解析：B。右心衰竭以體循環(huán)靜脈淤血的表現(xiàn)為主。

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