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　　第四十章　　2型糖尿病的隨訪、分類干預(yù)和服務(wù)要求

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測，至少進(jìn)行4次面對面隨訪，每3個(gè)月至少隨訪1次。

2.血糖控制滿意：空腹血糖值＜7.0mmol/L。

3.考核指標(biāo)：

（1）糖尿病患者規(guī)范健康管理率=按照要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)已管理2型糖尿病患者人數(shù)×100%。

（2）管理人群血糖控制率=年內(nèi)最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%。

【進(jìn)階攻略】

了解隨訪內(nèi)容和分類干預(yù)以及服務(wù)要求，可以與高血壓的此部分內(nèi)容對比學(xué)習(xí)。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

對確診的2型糖尿病患者，每年組織或協(xié)助組織1次較全面的健康體檢。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.2型糖尿病患者空腹血糖控制滿意指標(biāo)為

A.＜6.0mmol/L

B.＜7.0mmol/L

C.＜7.8mmol/L

D.＜9.0mmol/L

E.＜11.0mmol/L

2.管理人群血糖控制率的計(jì)算方法為

A.年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%

B.年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100%

C.最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%

D.最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)×100%

E.最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】空腹血糖值＜7.0mmol/L視為血糖控制滿意。

2.C

【答案解析】管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%。

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