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急性尿潴留的治療原則、轉(zhuǎn)診
【考頻指數(shù)】了解。
【考點精講】
急性尿潴留的治療原則、轉(zhuǎn)診
治療原則:解除病因,恢復(fù)排尿。對于病因尚不明確或者梗阻一時不能解除的,應(yīng)先引流膀胱尿液緩解患者痛苦??上刃袑?dǎo)尿術(shù),是緩解急性尿潴留最簡便的方法。
轉(zhuǎn)診:導(dǎo)尿管插入困難者,可以先行膀胱穿刺抽吸尿液后及時轉(zhuǎn)診;插入導(dǎo)尿管患者,在引流尿液后保留導(dǎo)尿管,及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。
【進(jìn)階攻略】
治療以解除病因為主,插入導(dǎo)尿后,保留導(dǎo)尿管及時轉(zhuǎn)診。
【易錯易混辨析】
導(dǎo)尿:緩慢地放出尿液,以避免快速排空膀胱而導(dǎo)致的膀胱內(nèi)壓驟減,引起膀胱內(nèi)大出血。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.急性尿潴留的治療,哪項是錯誤的
A.留置導(dǎo)尿
B.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.恥骨上膀胱穿刺造瘺
D.應(yīng)用利尿藥
E.恥骨上膀胱切開造瘺
2.急性尿潴留最常用的處理方法是
A.利尿
B.針灸
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘺
E.導(dǎo)尿
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。如病因不明或梗阻一時難以解除,應(yīng)先引流膀胱尿液解除病痛。可根據(jù)情況酌情選擇A、B、C、E中任一項,應(yīng)用利尿藥是錯誤的。沒有明確病因用利尿劑不妥,如果為機(jī)械性梗阻,則加重急性尿潴留的癥狀。
2.E
【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿,急診處理首選導(dǎo)尿術(shù),這是解除尿潴留最簡便常用的方法。
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