鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第51期

【常見癥狀】

1.前庭周圍性眩暈的特點

A.迷走神經興奮不明顯

B.迷走神經興奮反應常有，明顯

C.持續(xù)時間長

D.改變頭位后眼震消失

E.聽覺障礙不明顯

【正確答案】B

【答案解析】前庭周圍性眩暈常呈發(fā)作性，突然發(fā)生，患者感周圍環(huán)境環(huán)繞自己旋轉或向上、下、左、右搖晃，眩暈嚴重程度與眼震一致，眩暈是迷走神經興奮。

2.關于吞咽困難的處理錯誤的是

A.明確病因，進行相應的治療

B.抗反流藥物應用

C.手術治療

D.炎癥經常規(guī)抗炎治療無明顯好轉，需轉診

E.神經系統(tǒng)病變所致可對癥治療

【正確答案】E

【答案解析】吞咽困難轉診指征：1.口咽部炎癥經常規(guī)抗炎治療無明顯好轉；2.神經系統(tǒng)病變所致；3.疑為腫瘤病變所致需進一步確診；4.其他：食管憩室、賁門失弛緩癥、膈疝、食管異物等。神經系統(tǒng)病變所致應轉診。

3.引起吞咽困難的病因不包括

A.炎癥

B.咽、食管橫紋肌功能障礙

C.吞咽啟動困難

D.食管癌

E.肝硬化

【正確答案】E

【答案解析】吞咽困難常見病因有食團過大或食管異物，炎癥、腫瘤，吞咽啟動困難，咽、食管橫紋肌、平滑肌功能障礙等。

4.下列關于頭痛的描述錯誤的是

A.顱腦占位性病變往往清晨加劇

B.鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午

C.叢集性頭痛常在晚間發(fā)生

D.女性偏頭痛與月經期無關

E.腦腫瘤的頭痛多為持續(xù)性可有長短不等的緩解期

【正確答案】D

【答案解析】頭痛發(fā)病時間與持續(xù)時間：某些頭痛可發(fā)生在特定時間，如顱腦占位性病變往往清晨加?。槐歉]炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午；叢集性頭痛常在晚間發(fā)生；腦腫瘤的頭痛多為持續(xù)性可有長短不等的緩解期；女性偏頭痛常與月經期有關。

5.下列關于水腫的處理錯誤的是

A.積極治療心臟病、腎臟病等原發(fā)病

B.對癥處理就是利尿

C.低白蛋白血癥者可輸注白蛋白

D.嚴重水腫利尿效果不佳，可行血液透析

E.不明原因水腫者，僅對癥利尿

【正確答案】E

【答案解析】關于水腫的處理是治療原發(fā)病、對癥利尿處理、低白蛋白血癥者可輸注白蛋白、嚴重水腫利尿效果不佳者可行血液透析治療。轉診指征：水腫進展迅速伴生命體征不穩(wěn)定者；不明原因水腫者；病因明確但水腫進行性加重者；經治療后水腫癥狀無明顯好轉者。

[醫(yī)學一組-鐘小毅]《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》答疑周刊（2020年第51期）

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