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【招聘面試題】護理必備技能之口腔護理

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操作前,雙人核對醫(yī)囑,無誤后方可執(zhí)行。

攜帶醫(yī)囑、手電筒、壓舌板至病床旁,評估患者口腔情況并向其解釋。查對患者床號、姓名、腕帶、病情、意識、心理狀態(tài)、配合程度及口腔衛(wèi)生狀況。向患者及家屬解釋口腔護理的目的、方法、注意事項及配合要點。

同時,評估病室環(huán)境,寬敞、明亮,返回治療室。

做好護士準(zhǔn)備,著裝整潔,修剪指甲,洗手、戴口罩。

做好用物用物準(zhǔn)備,治療盤內(nèi)備:口腔護理包(治療碗2個,分別盛漱口溶液和浸濕的無菌棉球18~20個、鑷子、彎止血鉗)、壓舌板、吸水管、棉簽、液體石蠟、手電筒、紗布數(shù)塊、治療巾。必要時備開口器。治療盤外備:常用漱口液(根據(jù)病情需要選擇)、口腔外用藥(按需準(zhǔn)備,常用的有口腔潰瘍膏、西瓜霜等)、手消毒液。治療車下層備生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶。

備齊用物,攜至患者床旁,再次核對患者床號、姓名、腕帶。協(xié)助患者側(cè)臥或仰臥,頭偏向一側(cè),面向護士。將治療巾鋪于患者頸下,置彎盤放于口角旁。打開口護包,檢查棉球數(shù)量。用棉球濕潤口唇,協(xié)助患者用吸水管吸水漱口(有活動義齒者,取下義齒并用冷水刷洗,浸于冷水中備用);昏迷患者禁忌漱口,開口器從臼齒處放入。

按順序進行擦洗,用彎止血鉗夾取含有無菌溶液的棉球,擰干棉球。囑患者咬合上、下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部,擦洗左側(cè)牙的外面。沿縱向擦洗牙齒,按順序由臼齒洗向門齒,同法擦洗右側(cè)牙齒的外面。囑患者張開上、下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)面、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)面、左下咬合面,弧形擦拭左側(cè)頰部。同法擦洗右側(cè)牙齒。最后擦洗硬腭、舌面及舌下。

擦洗完畢之后清點棉球數(shù)量。再次協(xié)助患者用吸水管吸水漱口,將漱口水吐入彎盤,紗布擦凈口唇。

打開手電筒再次評估患者口腔情況,口唇涂石蠟油或潤唇膏,酌情涂藥。

整理好用物,撤去彎盤及治療巾。再次核對,協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位,交代注意事項。洗手、勾簽醫(yī)囑并記錄。

在整個操作中還需要特殊注意,昏迷患者禁止漱口,以免引起誤吸。觀察口腔時,對長期使用抗生素和激素的患者,應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。使用的棉球不可過濕,以不能擠出液體為宜,防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。

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