中醫(yī)診斷學(xué)的內(nèi)容是通過(guò)望聞問(wèn)切四種檢查手段對(duì)疾病作出診斷，簡(jiǎn)稱(chēng)四診。其中切診是切按觸摸身體一定部位，脈診是觸按經(jīng)脈搏動(dòng)，脈診包括在切診之內(nèi)。切診除包括脈診外其它常被采用的為胸背觸診和腹部觸診，尤其是腹診更為重要一些。下面就這方面的內(nèi)容，做一簡(jiǎn)要的介紹醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

腹診的起源相當(dāng)久遠(yuǎn)，《素問(wèn)·脈要精微論》載有：“帝曰：診得心脈而急，此為何病，病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當(dāng)有形也。”首先以脈所見(jiàn)，進(jìn)而征之腹診，少腹有形突起，診為心疝?！端貑?wèn)·腹中論》有：“帝日：病有少腹盛，上下左右皆有根，此為何病，可治否？岐伯日：病名日伏梁。帝日：伏梁因何而得之？岐伯日：裹大膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。”記伏梁的發(fā)病特征及原因，不能用切擠方法治之。《靈樞·水脹篇》有：“水與腹脹，何以別之？承始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動(dòng)，時(shí)咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。腹脹者，寒氣客于皮膚之間，鼞鼞然不堅(jiān)，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹，昚而不起，腹色不變，此其候也。”論述腹水與腹脹之鑒別，腹診描寫(xiě)繪聲繪色。同篇又記有：“腸覃……寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得榮，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，息肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅(jiān)，推之則移，月事以時(shí)下，此其候也。”敘腸覃之病狀及其腹診。《素問(wèn)·舉痛論》：“帝日，其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之無(wú)益者……凡此諸痛，各不同形，別之奈何？歧伯日：寒氣客于脈外，則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈絀急，則外引小絡(luò)，故卒然而痛。寒氣客于經(jīng)脈之中，與炅氣相薄，則脈滿(mǎn)，滿(mǎn)則痛而不可按也。寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡(luò)急引故痛。按之則血?dú)馍?，故按之痛止。寒氣客于俠脊之脈則深，按之不能及，故按之無(wú)益也。”也舉因寒氣客于不同部位發(fā)生諸種疼痛，按撩既作為治療方法，也作為鑒別診斷之一助。

《難經(jīng)·十六難》有：“假令得肝脈，其外證善結(jié)，面青善怒。其內(nèi)證臍左有動(dòng)氣，按之牢若痛。”并類(lèi)推心脾肺腎之內(nèi)外證及腹診所見(jiàn)。值得提出的是腹診在漢代得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，突出表現(xiàn)在張仲景對(duì)腹診的重大貢獻(xiàn)?！秱摗?37條云：“太-陽(yáng)病，重發(fā)汗而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹鞭滿(mǎn)面痛不可近者，大陷胸湯主之。”151條：“脈浮而緊，面復(fù)下之，緊反人里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。”結(jié)胸與痞證在腹診上的差別，描述得非常諸楚。《金匱要略·瘧病脈癥并治》：“病瘧不差，結(jié)為瘕瘕，名日瘧母，急治之，宜鱉甲煎丸。”根據(jù)腹診并結(jié)合發(fā)病而斷定疾病。“腹?jié)M寒疝宿食篇”有：“病者腹?jié)M，按之不痛者為虛，痛者為實(shí)，可下之。舌黃未下者，下之黃自去。”判定病情之虛實(shí)，腹診有時(shí)顯得非常重要。仲景著作中論及腹診（切診）的地方很多，應(yīng)該承認(rèn)達(dá)到了較高的成就。但從仲景之后，由于各種原因的限制和影響，切診中的脈診得到了應(yīng)有的發(fā)展，而腹診卻停步不前了。和我國(guó)情況不同，近鄰日本由于漢方醫(yī)的努力，腹診的發(fā)展還是令人矚目，也引起了我國(guó)醫(yī)者的關(guān)注。

中醫(yī)腹診方法具有自己的特點(diǎn)，腹診與其它檢查方法相結(jié)合，對(duì)診斷疾病和確定治療原則可以提供更充分的依據(jù)。在中西醫(yī)結(jié)合的臨床和理論研究工作中，腹診學(xué)具有很大的意義。它在辨病與辨證相結(jié)合的過(guò)程中，在理法方藥的結(jié)合上都有很實(shí)際的價(jià)值，對(duì)于融會(huì)貫通中西醫(yī)學(xué)，可以起到一定的橋粱作用。系統(tǒng)地全面弛挖掘研究祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)中的腹診學(xué)，將會(huì)促使中西醫(yī)結(jié)合工作的順利進(jìn)展。