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本器械是在直接檢眼鏡中附設(shè)窺視鏡轉(zhuǎn)盤。檢查方法與檢查眼底相同,檢查時眼底鏡在患兒視網(wǎng)膜上投射出一個小黑星或“十”字,其四周有相等家間距的同心圓,每一圈相當(dāng)于0.5度。用窺視鏡看清被檢眼底后,調(diào)節(jié)光盤使之看清視網(wǎng)膜的中心圓黑圈,令被檢眼固視鏡中的黑星或“十”字,檢查者依據(jù)黑星與中心凹反光間距離的圈數(shù)來判斷注視性質(zhì)。
1、詳詢有無外傷史及手術(shù)史,受傷時間、場所,受傷后的處理,發(fā)病時間、病情發(fā)展經(jīng)過,有無破傷風(fēng)預(yù)防接種史;對女性患者,應(yīng)詳詢分娩或流產(chǎn)史;如為新生兒,應(yīng)詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數(shù)病例無損傷史,亦未見明顯的創(chuàng)口。
2、檢查受傷部位、創(chuàng)口情況,創(chuàng)口周圍肌肉有無痙攣及抽動,特別注意腹直肌是否強(qiáng)直。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集如創(chuàng)口有滲出物或脫落的組織塊,應(yīng)行細(xì)菌學(xué)檢查(包括涂片及厭氧菌培養(yǎng))和病理檢查。
3、觀察患者有無牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性抽搐、痙笑、角弓反張,全身強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別注意呼吸道是否通暢,有無喉頭痙攣。待患者安靜后,再檢查有無肺部并發(fā)癥,也可行必要的輔助檢查。
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